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肺纖維化怎么造成的

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肺纖維化,就是肺臟簡(jiǎn)直組織由膠原蛋白、彈性素和帶白糖類組成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或者物理性傷害時(shí),肺臟會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)、從而造成肺臟纖維化,是人體自我修復(fù)的后果,那么,肺纖維化怎么造成的?

IPF的病因不明。病毒、真菌、環(huán)境污染、毒性物質(zhì)均可影響。尚未發(fā)現(xiàn)IPF有明確的遺傳基礎(chǔ)或傾向,遺傳性或家族性IPF相當(dāng)少見。家族性IPF的臨床表現(xiàn)和非家族性IPF的臨床表現(xiàn)相似。盡管遺傳傳遞模式尚未闡明,但由變異的外顯率可以相信IPF為常染色體顯性遺傳,位于第14號(hào)染色體上的特殊基因可能與IPF的高危有關(guān),位于第6號(hào)染色體上的人白細(xì)胞抗原(HLA)與IPF無關(guān)。

IPF的發(fā)病可能是炎癥、組織損傷、修復(fù)持續(xù)疊加的結(jié)果。致病因素作用于肺內(nèi)常駐免疫細(xì)胞,產(chǎn)生炎癥或免疫反應(yīng),它們也可直接損傷上皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞。

1、免疫和炎癥反應(yīng),IPF的早期可能產(chǎn)生抗特異性免疫反應(yīng)。下呼吸道的炎癥反應(yīng)是肺最早可檢查到的損害。間質(zhì)和肺泡內(nèi)的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多。T淋巴細(xì)胞在 IPF的肺損傷和疾病進(jìn)展的調(diào)節(jié)中起雙重作用。從IPF病人肺泡內(nèi)獲得的T淋巴細(xì)胞呈激活狀態(tài),可表達(dá)IL-2受體和分泌INF-γ。T淋巴細(xì)胞分泌的產(chǎn)物既可抑制成纖維細(xì)胞的增殖,也可增強(qiáng)成纖維細(xì)胞的膠原合成。此外,T淋巴細(xì)胞對(duì)B淋巴細(xì)胞也有巨大的輔助作用,這對(duì)增強(qiáng)免疫復(fù)合物的產(chǎn)生很為重要。

2、損傷,上皮細(xì)胞損傷是IPF的標(biāo)志。病毒感染和炎癥細(xì)胞產(chǎn)物(氧自由基、蛋白水解酶)是損傷的中介物質(zhì)。上皮細(xì)胞損傷使血漿蛋白滲出到肺泡腔。在損傷過程中,肺泡基底層也可破壞。激活的炎癥細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、PMN)的存在使肺泡壁損傷持續(xù)發(fā)展。

綜上所述:當(dāng)肺部發(fā)生纖維化時(shí),機(jī)體自我應(yīng)激反應(yīng)會(huì)使肺泡上皮細(xì)胞分泌液體,從而表現(xiàn)出痰量增多,表現(xiàn)出呼吸困難,肺不張等癥狀,因?yàn)槔w維化,使肺表面張力改變引起。

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肺部一旦纖維化該怎么辦
肺部一旦纖維化,患者可以遵醫(yī)囑用藥治療、手術(shù)治療,還應(yīng)加強(qiáng)一般措施調(diào)理等。1.藥物治療:常用藥物有甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素,此類藥物可以抑制炎癥反應(yīng),延緩肺纖維化的進(jìn)程。肺纖維化患者還可通過使用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑減輕機(jī)體免疫反應(yīng)。此外,患者還應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物,如秋水仙堿、吡非尼酮、尼達(dá)尼布、N-乙酰半胱氨酸等。2.手術(shù)治療:對(duì)于肺纖維化嚴(yán)重、用藥治療效果不理想者,可以就醫(yī)通過肺移植手術(shù)方式治療。手術(shù)方式是目前治療肺纖維化有效手段,術(shù)后患者需要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染等。3.一般措施調(diào)理:肺纖維化患者可以遵醫(yī)囑吸氧,有助于改善呼吸功能、預(yù)防或減少低血氧。日常應(yīng)注意保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠和休息。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)當(dāng)定時(shí)翻身、扣背以及活動(dòng)肢體等,避免形成褥瘡、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓等。同時(shí),禁止吸煙、飲酒,禁吃辛辣的食物,如辣椒、胡椒等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,不可自行亂用藥物。注意定期就醫(yī)復(fù)查,以便監(jiān)測(cè)病情變化。
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2022-08-18

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纖維肺能治好嗎
老百姓講的顯微費(fèi)更多來,它指的是肺纖維化,肺纖維化它是由于成纖維細(xì)胞的增殖,大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),導(dǎo)致了非組織的破壞,主要是肺泡的破壞,肺泡間的間質(zhì)增生,也就形成了瘢痕,時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)了肺纖維化,肺纖維化是有很很多種原因引起的,可以是感染,也可以是全身疾病在肺部的表現(xiàn),因?yàn)檫@些原因都是不可逆的,特別是比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡等等這一類的疾病所導(dǎo)致的肺纖維化,所以造成的肺纖維化也是不可逆轉(zhuǎn)的,在臨床上只能通過康復(fù)以及口服一些藥物來延緩肺纖維化的進(jìn)展,能夠減緩心肺功能的損耗。二,使病情相對(duì)穩(wěn)定,但是是不能夠得到完全治愈的,現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)一些藥物,比如打不比非尼酮等等這一類的藥物,它是對(duì)延緩肺纖維化有一定的幫助的,但是如果肺纖維化非常非常的嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重危害到患者的生命的話,如果條件允許,也可以考慮通過肺移植的方法來延續(xù)患者的生命。
肺纖維化怎么辦
肺纖維化的原因有很多種,其中有一些是可以找到病因的,比如像長(zhǎng)期吸入粉塵引起的塵肺,這一類的病人,治療主要第一要脫離粉塵的工作環(huán)境;第二可以給他用一些改善肺功能的藥物。第二類,常見的肺間質(zhì)纖維化是風(fēng)濕免疫性疾病引起的肺損害,那這一類的病人,主要治療風(fēng)濕免疫性疾病,當(dāng)風(fēng)濕免疫性疾病控制以后,肺纖維化的情況也會(huì)可以得到改善。還有是有些藥物的副作用,比如說像心血管的常用藥物,乙胺碘呋酮,它的副作用是會(huì)引起肺的纖維化。這一類病人的治療,只要把藥物停用,能得到比較好的改善。最復(fù)雜的是有一些肺纖維化是不能找到病因的,臨床叫特發(fā)性肺纖維化。這一類的病人相對(duì)來說,因?yàn)檎也坏讲∫?,所以治療方法也有限,療效也不確切。因此對(duì)于發(fā)現(xiàn)有肺纖維化的情況,一定要及時(shí)的到醫(yī)院診,查明原因。如果是一些可以找到病因的肺纖維化,經(jīng)過積極的治療還是可以取得比較好的效果的。
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2021-04-20

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肺部疾病是一種可怕的疾病,如果不能及時(shí)的得到救治很容易惡化,并發(fā)心功能不全、急性腎衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等病癥,甚至?xí)绊懮?,那么肺纖維化可以治愈嗎
治療肺纖維化的癥狀
對(duì)于肺纖維化病人的治療,大致可以分為中醫(yī)和西醫(yī)兩種治療的方法,不同的癥狀所以治療起來也就有所不同,下面來了解一下治療肺纖維化的癥狀。
基因療法可以治肺纖維化嗎
說起肺纖維化,人們應(yīng)該都不陌生,肺纖維化是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,常常表現(xiàn)為咳嗽,吐痰,多是由于支氣管感染引起的,嚴(yán)重的還會(huì)引起支氣管變形等,隨著社會(huì)的發(fā)展,很多人都想要采用基因療法治療肺纖維化,那么,基因療法能治肺纖維化嗎?我們一起看下面的文章吧。
形成肺纖維化是怎么得的
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,污染越來越嚴(yán)重,人們患病的種類也逐漸增多,肺纖維化就是其中之一,我們對(duì)于非纖維化不是十分了解,形成肺纖維化的原因有哪些呢?病理是什么呢?怎樣預(yù)防都是我們十分關(guān)注的問題,下面由我來為大家介紹一下。
孕期怎么治療肺纖維化
孕期怎么治療肺纖維化?孕期出現(xiàn)肺纖維化對(duì)孕婦和胎兒來說危害性都是非常大的,而且肺纖維化的治療也比較的困難,難治愈是其特點(diǎn),因此孕期一定要選擇合適的方法進(jìn)行治療,既要讓孕婦的身體及時(shí)的恢復(fù),還要保證胎兒的健康,具體方法請(qǐng)看下面的介紹。
肺間質(zhì)纖維化會(huì)自愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是不可逆的病理改變,治療以對(duì)癥緩解癥狀為主,一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染,以及激素類藥物等治療,盡量保持肺部功能。合理規(guī)范的治療,可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。肺纖維化患者初始肺功能損害的程度與預(yù)后和藥物治療的反應(yīng)有關(guān),當(dāng)一氧化碳彌散量小于35%預(yù)計(jì)值或治療中一氧化碳彌散量下降大于15%,其中位生存時(shí)間約為2年。治療6個(gè)月后FVC改善和開始治療是一氧化碳測(cè)定值的高低對(duì)患者預(yù)后估計(jì)具有重要意義。糖皮質(zhì)激素是治療肺纖維化的一線治療藥物,單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療的劑量和療程無統(tǒng)一的治療方案。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療尚沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方案,指征也不明確。其中糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺為多。
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2020-02-10

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蜂窩肺能治好嗎
蜂窩肺是胸部影像學(xué)的一個(gè)征象,不是具體疾病的臨床診斷。蜂窩肺可以是多種肺疾病如彌漫性間質(zhì)性肺疾病,原發(fā)性肺纖維化,放射性肺炎,風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病累及肺臟等在晚期形成的類似蜂窩樣的肺部改變。大多數(shù)患者出現(xiàn)蜂窩肺時(shí)會(huì)有缺氧的癥狀,如口唇紫紺,活動(dòng)后氣喘等,與患者肺功能嚴(yán)重受損傷有關(guān)。在治療蜂窩肺時(shí)必須要進(jìn)一步查清病因,針對(duì)病因進(jìn)行性治療。部分患者可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行控制疾病的進(jìn)展,如果蜂窩肺合并肺部感染時(shí),需要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療改善癥狀,如果合并明顯的低氧血癥,必要時(shí)需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,在日常生活中要注意休息,防止感冒受涼,有條件的患者可以在家里進(jìn)行氧療,改善缺氧。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-10

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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對(duì)于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,盡量選擇容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好,導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂,應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì),所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測(cè),包括血?dú)夥治?,肝腎功能、電解質(zhì)的檢測(cè),來進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過原發(fā)疾病的治療,能取得比較好的療效,病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。有一些原因無法去除,或者是原因不明確的肺纖維化的病人,預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手,生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化,有一些新藥的研發(fā),比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用,使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢,才能知道相關(guān)的預(yù)后。
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肺纖維化怎么辦
一旦拿到報(bào)告,患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論,然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),尋找相關(guān)的病因,來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化,治療原發(fā)病,同時(shí)使用一些抗肺纖維化的治療,預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化,可能會(huì)使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期,肺纖維化非常廣泛,也非常嚴(yán)重,并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭,甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。
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肺纖維化能治愈嗎
肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變,所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能,其實(shí)是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過感染或者說曾經(jīng)有過其他的一些肺損傷的病人,遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn),不影響肺功能,不影響患者的正常生活,所以也不用考慮治愈或者不治愈的問題。病變范圍很廣泛,嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問題的。臨床上的治療手段也很多,包括藥物治療、外科治療,甚至肺移植。
肺纖維化如何治療
肺纖維化治療方法:去除病因、藥物治療、對(duì)癥治療、肺移植治療。一、去除病因:對(duì)于已知病因盡量做到去除。主要就是脫離相關(guān)的粉塵職業(yè)環(huán)境,停止可引起肺纖維化的藥物如胺碘酮,博來霉素等。避免放射線損傷。治療結(jié)締組織疾病等。二、藥物治療:對(duì)以肺泡炎為主的病變的間質(zhì)性肺炎會(huì)有效果,能夠改善癥狀,改善肺功能。對(duì)有廣泛間質(zhì)纖維化的病例基本上沒有效果。對(duì)于急性期可以采用大劑量的激素沖擊療法。一般都是應(yīng)用甲強(qiáng)龍,由靜脈應(yīng)用以后,逐漸改為口服,總療程一般不少于一年。另外應(yīng)用免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等。抗纖維化藥物吡非尼酮可以在一定程度上減慢肺功能惡化或降低急性加重的頻率。三、對(duì)癥治療:繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療;痰多者給予祛痰治療;呼吸衰竭者給予吸氧,輔助通氣,使用呼吸機(jī)治療,但效果不一定理想;四、肺移植治療:雙肺彌漫性病變,且藥物治療、其它治療無效的情況下,考慮肺移植治療。
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2019-10-17

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