痛風(fēng)患者需避免高嘌呤飲食、酒精攝入、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水及部分藥物使用。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的關(guān)節(jié)炎，控制誘因有助于減少發(fā)作。

1、高嘌呤飲食

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等食物嘌呤含量超過(guò)150毫克/100克，代謝后生成大量尿酸。急性期需嚴(yán)格限制每日嘌呤攝入低于150毫克，緩解期可適量選擇中低嘌呤食材如西藍(lán)花、雞蛋。長(zhǎng)期高嘌呤飲食可能誘發(fā)痛風(fēng)石沉積。

2、酒精攝入

啤酒含有鳥(niǎo)苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸，白酒抑制腎臟排泄尿酸。每周飲酒超過(guò)3次可使痛風(fēng)發(fā)作概率增加2倍。黃酒、甜酒同樣需限制，建議以淡茶、低脂牛奶替代酒精飲品。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充500毫升以上水分，避免關(guān)節(jié)部位受涼。

4、脫水狀態(tài)

每日飲水量少于1500毫升時(shí)尿酸溶解度降低，易形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。合并腎結(jié)石者需維持2000毫升以上飲水量，可交替飲用淡檸檬水與白開(kāi)水。

5、特定藥物

阿司匹林腸溶片、呋塞米片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物可能干擾尿酸代謝。需調(diào)整用藥方案時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生更換為氯沙坦鉀片或非布司他片等對(duì)尿酸影響較小的藥物。

痛風(fēng)患者日常可增加櫻桃、低脂乳制品等堿性食物攝入，每日進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用依托考昔片或秋水仙堿片控制炎癥，慢性期遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。注意足部保暖避免外傷，選擇寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。