闌尾炎中的糞石通常建議手術(shù)治療，但少數(shù)情況下可通過(guò)藥物保守治療緩解。糞石阻塞闌尾腔可能引發(fā)炎癥，若未及時(shí)處理可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。

對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的糞石性闌尾炎，若炎癥較輕且無(wú)穿孔風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能選擇抗生素治療。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等，通過(guò)靜脈給藥控制感染。同時(shí)需禁食、胃腸減壓以減少腸道蠕動(dòng)，配合補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可避免手術(shù)，但需密切監(jiān)測(cè)體溫、腹痛變化及血常規(guī)指標(biāo)。

若糞石較大或已引發(fā)化膿性闌尾炎，藥物難以解除機(jī)械性梗阻，此時(shí)手術(shù)是必要選擇。腹腔鏡下闌尾切除術(shù)能直接清除糞石并切除病變闌尾，術(shù)后恢復(fù)較快。延誤手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，形成腹腔膿腫甚至感染性休克。兒童、老年人及免疫功能低下者更需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)。

確診糞石性闌尾炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇治療方案，即使暫時(shí)采用藥物保守治療，也需準(zhǔn)備隨時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣食物，觀察排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或腹脹，需立即復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。