如何治療關(guān)節(jié)炎有效
關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施,體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,減少爬樓梯、登山等負(fù)重活動(dòng)。關(guān)節(jié)保暖可緩解晨僵癥狀,寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)膝或使用暖寶寶。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)為宜。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解滑膜炎癥,通常需要10-15次為一個(gè)療程。中藥熏蒸采用艾葉、紅花等藥材,通過蒸汽熱敷改善關(guān)節(jié)僵硬。脈沖電磁場治療可刺激軟骨細(xì)胞代謝,適用于早期骨關(guān)節(jié)炎,每周治療2-3次。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑,用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周注射1次,連續(xù)5周為完整療程。糖皮質(zhì)激素局部注射適用于急性炎癥期,每年注射次數(shù)不宜超過3-4次。富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù),需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷患者,術(shù)后第2天即可開始康復(fù)訓(xùn)練。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)晚期骨關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)假體使用壽命通常可達(dá)15-20年。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)磨損,適合年輕患者的膝關(guān)節(jié)單側(cè)病變。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)避免關(guān)節(jié)受壓。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶或等量乳制品??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等床上訓(xùn)練,動(dòng)作幅度以不引發(fā)疼痛為度。建議每3個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)X線或超聲,及時(shí)評(píng)估病情進(jìn)展。外出時(shí)使用手杖或助行器分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,居家環(huán)境需消除地面障礙物防止跌倒。