牙齒一塊一塊脫落通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙外傷、牙周病或磨牙癥等原因引起，可能伴隨牙齒敏感、牙齦出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病損，初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后出現(xiàn)齲洞。齲壞嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)脆弱，出現(xiàn)塊狀崩解。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需根管治療后安裝全瓷冠修復(fù)。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化異常會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)層薄弱易碎，咀嚼硬物時(shí)可能出現(xiàn)片狀剝落。常見于兒童恒牙發(fā)育期鈣磷代謝障礙，需使用含氟涂料增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力，缺損較大時(shí)可選擇瓷貼面修復(fù)。

3、牙外傷

撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙齒隱裂甚至部分折斷，表現(xiàn)為牙體局部缺失。急性期需拍攝牙片排除根折，小范圍缺損可用流動(dòng)樹脂修補(bǔ)，大面積斷裂需樁核冠修復(fù)。

4、牙周病

重度牙周炎會(huì)造成牙槽骨吸收，牙齒支持力下降后發(fā)生碎裂脫落。伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，晚期需拔除患牙后種植修復(fù)。

5、磨牙癥

夜間緊咬牙或磨牙會(huì)加速牙齒磨損，長期可導(dǎo)致牙尖崩裂。建議佩戴軟頜墊保護(hù)牙齒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，壓力因素引起者需心理疏導(dǎo)。

日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙，采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面，避免用牙齒開瓶蓋等危險(xiǎn)行為。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒缺損及時(shí)處理。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品增強(qiáng)牙體硬度。出現(xiàn)牙齒崩塊現(xiàn)象須盡早就診，避免繼發(fā)牙髓感染或鄰牙移位。