抽動(dòng)癥可通過心理行為干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善癥狀。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、圍產(chǎn)期損傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眨眼、聳肩、清嗓等不自主運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲。

1、心理行為干預(yù)

習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練是主要行為療法，通過識(shí)別抽動(dòng)前兆并學(xué)習(xí)對(duì)抗反應(yīng)。綜合行為干預(yù)包含放松訓(xùn)練和社會(huì)支持，家長需配合減少對(duì)患兒癥狀的過度關(guān)注。嚴(yán)重者可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，改善共病的強(qiáng)迫或焦慮癥狀。

2、藥物治療

氟哌啶醇片和多巴胺受體阻滯劑如硫必利片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，適用于中重度運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)?？蓸范ㄍ钙べN劑對(duì)合并注意缺陷多動(dòng)障礙者有效。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期評(píng)估錐體外系反應(yīng)等副作用。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，每周治療3-5次。生物反饋療法幫助患兒感知并控制肌肉活動(dòng)，需配合專業(yè)設(shè)備重復(fù)進(jìn)行。這兩種物理干預(yù)對(duì)部分難治性病例有輔助效果。

4、中醫(yī)調(diào)理

熄風(fēng)止痙類中藥如天麻鉤藤顆?？善礁蜗L(fēng)，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證型。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)，耳穴壓豆選取神門、肝區(qū)等部位。中醫(yī)治療周期較長，需配合飲食調(diào)理。

5、手術(shù)治療

深部腦刺激術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)基底節(jié)區(qū)異常電活動(dòng)，僅用于18歲以上藥物難治性重癥患者。術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證，術(shù)后可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙等并發(fā)癥，須長期隨訪。

抽動(dòng)癥患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食注意補(bǔ)充富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜。家長需建立包容的家庭環(huán)境，避免強(qiáng)化癥狀的行為指責(zé)。學(xué)校教師應(yīng)給予適當(dāng)課業(yè)調(diào)整，減少患兒心理壓力。癥狀波動(dòng)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。