血壓偏高可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。血壓升高通常與遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、慢性腎病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少紅肉和加工食品攝入，增加蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品。推薦采用得舒飲食模式，每日攝入鉀不低于3500毫克，有助于通過膳食纖維和礦物質(zhì)調(diào)節(jié)血管張力。避免飲用含糖飲料及酒精，酒精每日攝入量男性不宜超過25克，女性不超過15克。

2、控制體重

體質(zhì)指數(shù)每降低1千克/平方米，收縮壓可下降1毫米汞柱。建議通過飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式，將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內(nèi)。減重過程中需避免快速減肥導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，注意避免屏氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓，收縮壓超過160毫米汞柱時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。

4、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量控制在5克以下，注意隱藏鈉來源如醬油、腌制品等。烹飪時(shí)可使用香草、香料代替部分鹽分。腎功能正常者可選擇低鈉鹽，但需警惕高鉀風(fēng)險(xiǎn)。

5、藥物治療

經(jīng)生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)者需考慮藥物，常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、利尿劑如吲達(dá)帕胺緩釋片等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)。

建立每日血壓監(jiān)測(cè)記錄，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和吸煙。保持臥室安靜黑暗環(huán)境，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。學(xué)習(xí)正念減壓或腹式呼吸技巧，每日練習(xí)10-15分鐘。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。