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孕婦腱鞘炎是怎么引起的

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孕婦腱鞘炎通常由激素變化、重復(fù)性動作、局部受壓、體液潴留及腕管綜合征等因素引起,表現(xiàn)為手腕或手指疼痛、活動受限。可通過熱敷、制動休息、佩戴護具、藥物治療及物理治療等方式緩解。

1、激素變化

妊娠期孕激素和松弛素水平升高,導(dǎo)致肌腱韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,肌腱與鞘膜摩擦增加引發(fā)炎癥。日常需減少抓握動作,避免提重物,必要時使用護腕分擔壓力。

2、重復(fù)性動作

長期抱嬰、做家務(wù)等重復(fù)性手腕活動易使拇長展肌和拇短伸肌肌腱過度勞損。建議調(diào)整抱姿,用前臂承托嬰兒重量,家務(wù)時使用工具輔助。

3、局部受壓

睡眠時手腕屈曲受壓或長時間手機操作可能壓迫正中神經(jīng),誘發(fā)腱鞘炎。睡眠時保持手腕中立位,使用記憶棉護腕墊緩解壓力。

4、體液潴留

妊娠晚期水鈉潴留導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,可能繼發(fā)腱鞘炎。抬高上肢促進靜脈回流,限制高鹽飲食,適度活動手指促進循環(huán)。

5、腕管綜合征

約35%孕婦合并腕管綜合征,表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛,可能繼發(fā)腱鞘炎??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀,嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。

孕婦腱鞘炎護理需注意每日用40℃溫水浸泡手腕10分鐘,配合輕柔按摩;選擇寬口哺乳衣避免扣扣子動作;補充維生素B6營養(yǎng)神經(jīng);若出現(xiàn)持續(xù)晨僵或拇指活動障礙,應(yīng)及時就診排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病理因素。妊娠期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁用阿司匹林等抗凝藥物。

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