缺血性肌攣縮最常見于肱骨髁上骨折。缺血性肌攣縮是骨折后因血管損傷或受壓導(dǎo)致肌肉缺血壞死的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要由骨折移位壓迫血管、血腫壓迫或石膏固定過緊等因素引起。

肱骨髁上骨折多見于兒童，骨折端移位可能直接壓迫肱動(dòng)脈或?qū)е卵墀d攣。骨折后局部血腫形成或外固定過緊會(huì)進(jìn)一步加重血管壓迫，肌肉持續(xù)缺血超過4小時(shí)即可發(fā)生不可逆損傷。前臂屈肌群對(duì)缺血最敏感，早期表現(xiàn)為劇烈疼痛、被動(dòng)牽拉痛及感覺異常，晚期出現(xiàn)典型爪形手畸形。除肱骨髁上骨折外，尺橈骨雙骨折、股骨髁上骨折也可能并發(fā)此癥，但概率相對(duì)較低。臨床需通過多普勒超聲或血管造影明確血管損傷情況，確診后需立即解除壓迫因素。

骨折后應(yīng)密切觀察肢體遠(yuǎn)端脈搏、皮溫及感覺變化，抬高患肢減輕腫脹，避免使用環(huán)形繃帶包扎。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，配合熱敷和低頻電刺激改善血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉和獼猴桃，促進(jìn)肌肉組織修復(fù)。若出現(xiàn)手指蒼白、劇痛或麻木等缺血征兆，須立即就醫(yī)處理。