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脂肪肝的主要分類

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患上脂肪肝,如果不及時治療的話,這種疾病,很容易導致脂肪性肝硬化,而且每一種并發(fā)癥的出現(xiàn),往往給治療帶來很大難度,脂肪肝主要分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。具體分析如下:

1.單純性脂肪肝:肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細胞的脂肪變性。根據(jù)肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。

脂肪肝的發(fā)病機制復雜,各種致病因素可通過影響以下一個或多個環(huán)節(jié)導致肝細胞甘油三脂的積聚,形成脂肪肝:

①由于高脂肪飲食、高脂血癥以及外周脂肪組織分解增加導致游離脂肪酸輸送入肝細胞增多。

②線粒體功能障礙導致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化減少。

③肝細胞合成甘油三酯能力增強或從碳水化合物轉(zhuǎn)化為甘油三酯增多,或肝細胞從肝竇乳糜微粒,殘核內(nèi)直接攝取甘油三酯增多。

④極低密度脂蛋白(vldl)合成及分泌減少導致甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝細胞發(fā)生障礙。

當①和③進入肝細胞的甘油三酯總量超過②和④消耗和轉(zhuǎn)運的甘油三酯時,甘油三酯在肝臟積聚形成脂肪肝。

2.脂肪性肝炎:是指在肝細胞脂肪變性基礎上發(fā)生的肝細胞炎癥。據(jù)統(tǒng)計,長期大量嗜酒,40%左右會出現(xiàn)這種情況,而非酒精性脂肪肝一般很少發(fā)生脂肪性肝炎。

3.脂肪性肝纖維化:是指在肝細胞周圍發(fā)生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。酒精性肝纖維化可發(fā)生在單純性脂肪肝基礎上,而非酒精性則是發(fā)生在脂肪性肝炎的基礎上。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展則病變?yōu)橹拘?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化。

4.脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結(jié)果。近年來,隨著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,少部份非酒精性脂肪肝也會發(fā)展成為肝硬化。

建議患者平常生活中,如果有這種疾病現(xiàn)象,一定要把病情的類型診斷清楚,再科學規(guī)范的用藥,平時每天早晨堅持跑步,都能夠有效的預防。

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預防糖尿病和脂肪肝需通過生活方式干預、飲食調(diào)整、運動管理等多維度措施。主要有控制糖分攝入、增加膳食纖維、規(guī)律有氧運動、維持健康體重、定期體檢監(jiān)測五項核心策略。1、控制糖分攝入減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,如含糖飲料、糕...
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減肥后脂肪肝會消失嗎
一般情況下,減肥后脂肪肝是否會消失,取決于脂肪肝的具體病情嚴重程度。如果是輕度脂肪肝,減肥后通常會消失;如果是較為嚴重的脂肪肝,減肥后通常不會消失。具體分析如下:1.會:脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多引發(fā)的疾病,較為輕微的脂肪肝通常沒有明顯的表現(xiàn)癥狀。由于脂肪肝是較多脂肪堆積引起的,如果患者減肥,通常可以減少肝臟的脂肪,輕度脂肪肝的病情較為輕微,通常會消失。2.不會:如果患者的脂肪肝屬于中度或者重度,這種情況下,肝臟上的脂肪較多,僅靠減肥通常不會讓脂肪肝消失。患者還需要通過遵醫(yī)囑使用藥物控制。建議患者注意日常飲食,避免進食動物內(nèi)臟、肥肉等油膩的食物,以免導致加重病情。
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脂肪肝是如何發(fā)展成肝硬化的
酒精性脂肪肝有嚴格的診斷標準,它必須有一定飲酒量、飲酒時間,男性每天40克的乙醇含量,女同志是20克,直至五年才能發(fā)展到脂肪肝是必備指標。若要短期大量飲酒,每天80克乙醇含量,兩周就會發(fā)生酒精性脂肪肝。忌酒可以對病情有明顯改善,肝功的表現(xiàn)也會明顯好轉(zhuǎn)?;炗幸欢ǖ闹笜?,如轉(zhuǎn)肽酶的明顯增高,且易伴發(fā)其他疾病。肥胖、藥物、過度進食、過度減肥引起的都要注意鑒別。但是酒精性脂肪肝等易引起伴隨且互相加重。
輕度脂肪肝影響入職嗎
輕度脂肪肝如果肝功能正常,一般是不會影響入職的。但是如果肝功能指標中轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常,還需要進一步進行檢查,是有可能影響入職的。這種情況還需要進一步行乙肝定量五項、丙肝抗體、自身免疫指標、消化系彩超等相關檢查,以排除病毒性肝炎、自免肝等其它引起肝功能異常的情況。因此在進行查體之前,應當避免飲酒和進食油膩食物,還應當避免服用有可能損傷肝功能的藥物,注意休息,避免熬夜。
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2021-04-09

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脂肪肝的食療方法
對于超重、肥胖以及近期體脂量增加和“隱性肥胖”的NAFLD患者,建議通過健康飲食和加強鍛煉的生活方式教育糾正不良行為。適當控制膳食熱量攝入,建議每日減少2092~4184KJ(500~1000千卡)熱量;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食,限制含糖飲料、糕點和深加工精致食品,增加全谷類食物、ω-3脂肪酸以及膳食纖維攝入;一日三餐定時適量,嚴格控制晚餐的熱量和晚餐后進食行為。
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2021-04-09

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脂肪肝的發(fā)作癥狀
脂肪肝近年來發(fā)病率逐漸上升,很多患者在不知不覺中已被疾病困擾,這是我們不希望看到的,脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因,病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關,臨床上,根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類,前者相對少見,病理上多表現(xiàn)為典型的小泡性肝細胞脂肪變;后者主要指由肥胖,糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細胞脂肪變。
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脂肪肝是由于肝內(nèi)脂肪含量過多,積壓而引起的肝臟脂肪化,是僅次于病毒性肝炎的第二大肝玻病毒性肝炎中的甲肝很容易在公共場所通過吃喝方面的傳染,乙肝也會通過血液傳染。那么脂肪肝是否會傳染呢
脂肪肝和肝囊腫嚴重嗎
輕度的脂肪肝病情一般都不嚴重,但如果說發(fā)展到中度或重度脂肪肝,很有可能會造成脂肪性肝炎或者是肝纖維化,所以說病情是比較嚴重的。大多數(shù)的肝囊腫都不嚴重,但有少數(shù)肝囊腫的體積會增大,也會影響肝功能,此時的病情相對來說比較嚴重。
如何診斷自己是否患脂肪肝
若懷疑自己出現(xiàn)了脂肪肝的情況,可以通過一些癥狀表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn),比如有可能會引起食欲下降的情況,可能會出現(xiàn)容易疲勞的狀態(tài),此外脂肪肝可能會引起肝掌和蜘蛛痣,也能據(jù)此加以診斷。
脂肪肝嚴不嚴重
脂肪肝來講,怎么說它嚴重還是不嚴重這件事情,實際上我們在日常生活中,甚至有很多單位體檢,都會出現(xiàn)很多脂肪肝,大家的表現(xiàn)可以沒有任何不舒服的臨床表現(xiàn),工作、生活、學習各方面都不受影響,有可能只是身體肥胖一些,行動沒那么靈活,但這些好像都不足以構(gòu)成對生活的影響,所以都不認為它是一件嚴重的事情。但實際上脂肪肝來講是可以發(fā)展到脂肪性肝炎。如果發(fā)展到脂肪性肝炎,患者的肝功能長期的處在生化指標異常的狀態(tài),轉(zhuǎn)氨酶都是升高的。這種情況隨著時間的延長,是可以發(fā)展到脂肪性肝纖維化,甚至于是由脂肪肝引起的肝硬化,甚至于進一步發(fā)展到肝臟腫瘤的問題,這件事情實際上還是一件非常嚴重的事情。脂肪肝是在我們的日常生活中需要得到足夠重視的一件事情。并不是說體檢大家都有,這件事情就不需要去重視。
語音時長 01:40

2020-03-24

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脂肪肝嚴重嗎
脂肪肝是否嚴重要看脂肪肝的嚴重程度。實際上我們在日常生活中,甚至有很多單位體檢都會出現(xiàn)很多脂肪肝,沒有任何不舒服的臨床表現(xiàn),工作、生活、學習各方面都不受影響,可能只是身體肥胖一些行動沒那么靈活,但這些不足以構(gòu)成對生活的影響,所以都不認為它是一件嚴重的事情。但實際上脂肪肝可以發(fā)展到脂肪性肝炎,患者的肝功能長期的處在生化指標異常的狀態(tài)轉(zhuǎn)氨酶都升高。隨著時間的延長可以發(fā)展到脂肪性肝纖維化,甚至肝硬化甚至進一步發(fā)展到肝臟腫瘤的問題。脂肪肝是在我們的日常生活中需要得到足夠重視的一件事情。
脂肪肝和肝硬化有聯(lián)系嗎
這些年隨著體檢的大范圍普及,脂肪肝的檢出率是越來越高,在人群中很多覺得自己沒有什么病的一些患者,在檢查身體的時候都發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝,很多患者都會提這樣的疑問,脂肪肝會引起肝硬化,其實脂肪肝是可以導致肝硬化的。無論是在動物實驗,還是在我們的臨床觀察當中,都有這樣的情況出現(xiàn)。它為什么會進展成肝硬化呢。其實脂肪肝它分為幾個病程階段,早期的時候就是一個單純性的脂肪肝,這個時候病人只是在檢查身體,也就是我們通常所講的做B超的時候發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,病人可以沒有任何的癥狀。包括他的實驗室就是驗血的指標、肝功能可以完全正常,到后面病人可能會合并脂肪性的肝炎。它的主要表現(xiàn)除了超聲上發(fā)現(xiàn)脂肪肝以外,病人還可能會合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高一些肝臟酶學的一個指標的異常,而進一步進展就有可能會發(fā)展成為脂肪性的肝硬化,其實早期脂肪肝的時候,這個病是完全可以去逆轉(zhuǎn)的。你比如說通過生活方式的干預,減少脂肪類食物的攝入,控制體重要控制血壓,控制好血糖以及增加運動量,是可以等讓他的脂肪肝去發(fā)生一個逆轉(zhuǎn)的,一旦脂肪肝這個病進入到了這種脂肪性肝硬化的階段,再想逆轉(zhuǎn)它可能就會很難。因為這個時候肝臟一旦進入到肝硬化的階段,它這個疾病會自動的往前進展,這個時候就不受你生活方式的干預。
語音時長 01:55

2020-03-16

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脂肪肝會發(fā)展為肝癌嗎
脂肪肝作為慢性肝損傷的疾病,是有可能發(fā)生肝癌的。根據(jù)不同的病因?qū)⒅靖畏譃閮纱箢?,一類為酒精性脂肪肝,另一類為非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒造成的慢性肝臟損傷;非酒精性脂肪肝和長期不良生活方式造成肝臟內(nèi)大量脂肪堆積有關系。不管是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝,如果不進行控制和干預,都可以引起肝細胞的炎癥損傷,造成肝臟的纖維化,而肝纖維化日積月累以后會進展到肝硬化,此時肝臟的大小形態(tài)會發(fā)生變化,肝臟的內(nèi)部也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀改變,長期的酒精或者脂肪刺激可能會發(fā)生癌變。還有報道顯示一些脂肪肝的病人跳過了肝硬化這個環(huán)節(jié),直接進入到肝癌的階段。
脂肪肝吃些什么藥
目前并沒有有效的治療脂肪肝的藥物,脂肪肝的治療要首先去除病因,增強鍛煉,調(diào)整飲食,合理的用藥。對于輕度的脂肪肝可以通過鍛煉飲食控制,戒酒,戒煙,多吃新鮮蔬菜水果等康復,但是出現(xiàn)肝功能異常,肝臟的代謝綜合癥等情況,出現(xiàn)營養(yǎng)過剩、肥胖的就要控制飲食、要減重。有脂肪肝合并糖尿病就要有效地控制血糖。有營養(yǎng)不良性脂肪肝就要適當增加營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)和維生素。必要的時候還可以用中西醫(yī)相結(jié)合,進行治療。脂肪肝是指肝細胞內(nèi)脂肪過多引起來的病變,主要的常見原因有肥胖,酒精,營養(yǎng)不良,糖尿病,妊娠等,輕度的脂肪肝出現(xiàn)惡心,嘔吐,乏力等癥狀,重度的脂肪肝有肝硬化的癥狀。
語音時長 01:32

2019-12-30

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脂肪肝的癥狀
脂肪肝可以沒有任何的癥狀,因為跟脂肪肝不同的病理階段有關系脂肪肝的話。早期主要是單純性脂肪肝,這個時候病人可以沒有任何的表現(xiàn),就完全正常它實驗室檢查肝臟酶學的指標也可以完全正常,到后期進展到脂肪性肝炎的時候,患者就可能會出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不適,同時可能合并有血清酶學的改變,要是出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高等一些指標的一個異常,而再進一步進展有可能會進展為脂肪性的肝硬化,這個時候除了有肝臟損傷的一些指標以外,還會有肝硬化的一些癥狀,比如肝臟萎縮腹水,門靜脈高壓、脾功能亢進、胃底食管血管的靜脈曲張。