吃了布洛芬頭還是痛可能與藥物未達有效濃度、藥物不對癥、用藥時間不足、個體差異、繼發(fā)疾病等因素有關(guān)。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，但需結(jié)合具體病因處理。

1、藥物未達有效濃度

布洛芬口服后需30-60分鐘起效，血藥濃度在1-2小時達峰。若服藥后立即評估效果，可能因藥物尚未完全吸收導(dǎo)致鎮(zhèn)痛作用不明顯。此時可觀察1-2小時，避免重復(fù)用藥。頭痛持續(xù)可改用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠葎┬汀?/p>

2、藥物不對癥

布洛芬對緊張性頭痛、偏頭痛等原發(fā)性頭痛效果較好，但對顱內(nèi)壓增高、腦出血等繼發(fā)性頭痛無效。若頭痛伴隨嘔吐、視物模糊、意識障礙等癥狀，需考慮腦炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病，應(yīng)及時就醫(yī)完善CT檢查。

3、用藥時間不足

偏頭痛發(fā)作時需在疼痛初期足量用藥，若已進入中重度疼痛期再服用布洛芬，效果可能較差。建議發(fā)作后1小時內(nèi)服用布洛芬顆粒400毫克，聯(lián)合佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性藥物效果更佳。

4、個體差異

CYP2C9基因多態(tài)性可能導(dǎo)致布洛芬代謝速率差異，部分人群對藥物敏感性較低?？蓢L試換用雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等COX-2選擇性抑制劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、繼發(fā)疾病

高血壓危象、青光眼急性發(fā)作等疾病引起的頭痛，布洛芬無法緩解原發(fā)病因。此類頭痛多表現(xiàn)為搏動性疼痛伴血壓超過180/120毫米汞柱，需立即使用硝苯地平控釋片降壓或甘露醇注射液降低顱壓。

服藥后頭痛持續(xù)6小時以上或加重，建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科。避免自行加大藥量或混用多種鎮(zhèn)痛藥，記錄頭痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，用熱毛巾敷頸部肌肉可輔助緩解緊張性頭痛。