膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負荷，建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，日常可使用手杖分擔(dān)受力。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療儀可促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉，每周2-3次為宜。家庭護理時可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘，注意避免燙傷。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，通常需連續(xù)服用3個月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，但胃腸不適者慎用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能，每療程注射3-5次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于存在關(guān)節(jié)鼠的患者，創(chuàng)口僅5毫米左右。晚期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通常可達15年以上。術(shù)后需配合CPM機進行漸進式關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強股四頭肌力量，每組15次每日3組。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負重，水溫宜保持在30-32℃。使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練時，應(yīng)從最低阻力級別開始逐步增加強度。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。建議選擇底面柔軟有彈性的運動鞋，鞋跟高度不超過3厘米。定期復(fù)查X線片評估病情進展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時就診。日?？蛇M行太極拳等低沖擊運動，動作幅度以不引起疼痛為度。