膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治能好
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間站立或爬樓梯。體重超標(biāo)者需控制體重,減輕關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強股四頭肌力量。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解周圍軟組織粘連,緩解肌肉痙攣。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉能增加潤滑,減輕摩擦疼痛。體外沖擊波治療對鈣化病灶有分解作用。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨基質(zhì)。嚴(yán)重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅清理術(shù)適用于單純性增生。嚴(yán)重畸形可選擇脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。終末期病變需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合CPM機進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用羌活、獨活等中藥熏蒸可祛風(fēng)除濕。針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。小針刀療法能松解關(guān)節(jié)周圍攣縮組織。內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸等中成藥需辨證施治。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,建議選擇平底軟底鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。急性發(fā)作期可局部冷敷,慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯畸形或保守治療無效時,應(yīng)及時到骨科就診評估手術(shù)指征。日常可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。