產(chǎn)后第一次月經(jīng)量少一般是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)初期可能因激素水平波動、哺乳等因素出現(xiàn)經(jīng)量減少，通常無需特殊干預(yù)。若伴隨腹痛、發(fā)熱或持續(xù)異常需就醫(yī)排查病理因素。

產(chǎn)后月經(jīng)量減少與哺乳期高泌乳素水平密切相關(guān)。泌乳素會抑制卵巢功能，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足，脫落時出血量減少。多數(shù)哺乳期女性在產(chǎn)后6-12個月恢復(fù)月經(jīng)，非哺乳產(chǎn)婦通常在6-10周恢復(fù)。經(jīng)量可能僅為孕前三分之一到二分之一，呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀或持續(xù)1-2天即結(jié)束。這種生理性改變會隨著哺乳頻率降低逐漸恢復(fù)正常。

少數(shù)情況下需警惕宮腔粘連或甲狀腺功能異常。人工流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)術(shù)后感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致宮腔部分粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)稀少甚至閉經(jīng)。甲狀腺功能減退也會通過影響激素合成導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。若月經(jīng)恢復(fù)后連續(xù)3個周期量極少，或出現(xiàn)周期性下腹墜脹、分泌物異味等癥狀，建議進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

保持均衡飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，適量增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，哺乳期每日熱量攝入應(yīng)比孕前增加500千卡。觀察2-3個月經(jīng)周期，若量少持續(xù)無改善或伴隨其他不適，需到婦科就診排除器質(zhì)性疾病。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)主動向醫(yī)生反饋月經(jīng)恢復(fù)情況。