手指甲縫疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染、維生素缺乏、接觸性皮炎等因素有關(guān)。甲溝炎通常表現(xiàn)為紅腫熱痛，外傷可能導致局部淤血或裂傷，真菌感染常伴隨甲板增厚變色，維生素缺乏可能引起甲床脆弱，接觸性皮炎多由化學刺激誘發(fā)。

1、甲溝炎

甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，多由細菌感染引起。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌，常因指甲修剪過短、倒刺撕扯或異物刺入導致。急性期表現(xiàn)為甲縫劇烈跳痛、紅腫，嚴重時可化膿。需就醫(yī)進行膿液引流，并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并發(fā)熱時可能需口服頭孢克洛分散片。

2、外傷

手指擠壓傷、甲床撕裂或指甲下出血均可引發(fā)甲縫疼痛。輕微外傷可能出現(xiàn)甲下淤血呈紫黑色，嚴重時可致甲板脫落。傷后24小時內(nèi)應(yīng)冰敷減少腫脹，48小時后熱敷促進吸收。若甲床損傷需清創(chuàng)包扎，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解疼痛，必要時拍攝X線片排除指骨骨折。

3、真菌感染

甲癬累及甲溝時可能引發(fā)疼痛，多由紅色毛癬菌感染所致。伴隨甲板增厚、分層、黃白色渾濁等改變，趾甲比手指甲更易受累。確診需真菌鏡檢，治療可選用鹽酸特比萘芬片口服聯(lián)合環(huán)吡酮胺搽劑外用，療程通常需要3-6個月。糖尿病患者更易繼發(fā)感染需加強血糖控制。

4、維生素缺乏

長期缺乏維生素B族或鐵元素可能導致甲床營養(yǎng)障礙，表現(xiàn)為甲板薄脆、縱嵴或甲縫刺痛。常見于挑食、胃腸吸收障礙或孕期人群。需檢測血清鐵蛋白、維生素B12等指標，適量增加動物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜攝入，必要時補充多維元素片29。

5、接觸性皮炎

頻繁接觸洗滌劑、染發(fā)劑等化學物質(zhì)可能誘發(fā)甲周濕疹樣改變，表現(xiàn)為甲縫刺痛伴皮膚脫屑。美甲使用的丙烯酸樹脂也是常見致敏原。急性期需避免接觸刺激物，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重者可口服氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。

日常需保持手部干燥清潔，修剪指甲時保留1-2毫米游離緣避免損傷甲上皮。接觸化學物品時佩戴防護手套，糖尿病患者應(yīng)定期檢查手足。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨化膿、發(fā)熱等癥狀，建議及時至皮膚科或手足外科就診，必要時進行血常規(guī)、真菌培養(yǎng)等檢查明確病因。