少女月經(jīng)幾個月不來可能由下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查激素水平及盆腔超聲，明確病因后針對性干預。

1、下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟

青春期女性生殖內分泌系統(tǒng)尚未完全成熟，可能出現(xiàn)暫時性無排卵性月經(jīng)周期，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。通常伴隨初潮后1-2年內月經(jīng)不規(guī)律，屬于生理性改變。建議家長記錄月經(jīng)周期，觀察6個月若無改善需就醫(yī)。

2、精神壓力

長期學業(yè)壓力、家庭變故等心理應激可抑制促性腺激素釋放激素分泌，導致繼發(fā)性閉經(jīng)?？赡馨橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/45o0cq8lkoulk1a.html" target="_blank">失眠、焦慮等癥狀。需通過心理咨詢緩解壓力，必要時在醫(yī)生指導下使用谷維素片、安神補腦液等調節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、過度節(jié)食

體重快速下降至標準體重85%以下時，體脂率過低會影響 leptin 水平，導致促性腺激素分泌不足。常見于盲目減肥者，伴隨乏力、畏寒等。需逐步恢復均衡飲食，每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉，配合復合維生素B片補充營養(yǎng)。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變。需在醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時促甲狀腺激素升高會干擾促性腺激素分泌，引發(fā)閉經(jīng)。可能伴隨怕冷、便秘等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查TSH水平。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及劇烈運動，每日攝入足量鐵元素如動物肝臟、菠菜等預防貧血。體重過低者每周增加0.5-1公斤至BMI≥18.5，體重超標者通過有氧運動控制體脂率在25%以下。家長應關注孩子情緒變化，若持續(xù)3個月無月經(jīng)來潮或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需立即就診內分泌科或婦科。