左腳腳底板中間凹位疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓異常等原因引起，可通過(guò)休息冰敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式緩解。

1、休息冰敷

急性期需減少行走和站立時(shí)間，避免足底筋膜持續(xù)牽拉。每日用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位10-15分鐘，重復(fù)3-4次有助于減輕炎癥反應(yīng)。疼痛期間禁止赤腳行走或穿硬底鞋。

2、矯形鞋墊

定制足弓支撐鞋墊能改善足底壓力分布，推薦選擇帶有足跟杯和內(nèi)側(cè)縱弓墊的醫(yī)用級(jí)矯形器。需持續(xù)穿戴2-3個(gè)月，配合足底肌肉拉伸訓(xùn)練效果更佳。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片，但需警惕激素副作用。中成藥如通絡(luò)祛痛膏也可輔助緩解癥狀。

4、物理治療

體外沖擊波治療能促進(jìn)筋膜修復(fù)，每周1次連續(xù)3-5次。超聲波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，配合紅外線照射可減輕晨起時(shí)足跟刺痛感。夜間使用足踝支具保持筋膜伸展位。

5、局部封閉

經(jīng)保守治療無(wú)效且疼痛局限者，可由骨科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行利多卡因注射液混合復(fù)方倍他米松注射液痛點(diǎn)封閉。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免負(fù)重。

日常應(yīng)控制體重減輕足底負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿高跟鞋。每日晨起前先做足底筋膜牽拉，用網(wǎng)球進(jìn)行足底滾動(dòng)按摩。選擇鞋頭寬松、鞋跟2-3厘米的軟底鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)跑鞋。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折或周圍神經(jīng)病變。