老人腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。老人腰疼通常由腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?？墒褂醚鼑峁┲?。長期臥床需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，必要時在護理人員協(xié)助下進行軸線翻身。

2、熱敷理療

對非炎癥性疼痛可用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷20分鐘，每日2-3次。醫(yī)院理療科可進行超短波、紅外線等物理治療，改善局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺減退者需控制溫度，避免燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣，骨化三醇軟膠囊治療骨質(zhì)疏松。神經(jīng)根受壓者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

4、物理康復(fù)

疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，每日10-15分鐘。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合重度骨質(zhì)疏松患者。動作需循序漸進，出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效的嚴(yán)重腰椎管狹窄，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。骨質(zhì)疏松性椎體骨折可行椎體成形術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需佩戴支具3個月并規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。

日常應(yīng)保持適度活動，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘。選擇防滑鞋避免跌倒，衛(wèi)生間安裝扶手。定期監(jiān)測骨密度，疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木需及時就診。長期臥床者需預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓，家屬應(yīng)協(xié)助定期拍背和肢體按摩。