右胳膊上臂疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肱二頭肌肌腱炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物緩解、物理治療、局部按摩、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長時間提重物或重復(fù)進(jìn)行上肢動作可能導(dǎo)致肌肉纖維輕微撕裂，表現(xiàn)為上臂酸痛、活動受限。建議減少手臂負(fù)重，48小時內(nèi)冷敷腫脹處，后期改用熱毛巾每日敷15-20分鐘。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連可能放射至右上臂，夜間疼痛明顯伴抬臂困難。可能與糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病相關(guān)。急性期需避免劇烈活動，采用鐘擺運(yùn)動訓(xùn)練，配合醫(yī)生建議使用洛索洛芬鈉片口服或氟比洛芬貼膏局部貼敷。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時，疼痛可從頸部放射至右上臂，可能伴有手指麻木。與長期低頭、枕頭過高等有關(guān)。需調(diào)整坐姿，避免頸部受涼，必要時通過頸椎牽引治療，醫(yī)生可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、肱二頭肌肌腱炎

肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為上臂前側(cè)刺痛，屈肘時加重。常見于投擲類運(yùn)動愛好者。急性期應(yīng)制動休息，采用超聲波治療，醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊聯(lián)合外用吲哚美辛搽劑。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腋神經(jīng)卡壓可能導(dǎo)致持續(xù)性上臂灼痛，伴肌力下降。需通過肌電圖確診，輕度可嘗試神經(jīng)松動術(shù)，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫，康復(fù)期可配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議每周進(jìn)行2-3次肩頸拉伸運(yùn)動，如靠墻天使動作。疼痛急性期可短期使用護(hù)臂帶減少活動，但超過3天未緩解或出現(xiàn)手臂麻木、無力時應(yīng)及時就診骨科或疼痛科，完善X光或核磁共振檢查明確病因。飲食上適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。