佝僂病表現(xiàn)有哪些
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佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無力、生長遲緩等癥狀，常見于維生素D缺乏的嬰幼兒。佝僂病的典型表現(xiàn)主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、下肢畸形等。
1、顱骨軟化
顱骨軟化多見于3-6個月的嬰兒，表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時有乒乓球樣彈性感。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化障礙有關(guān)。家長需注意及時補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑，并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、方顱
方顱表現(xiàn)為額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生，形成額頭突出、頭顱呈方形外觀。通常在7-8月齡時明顯，可能伴隨前囟閉合延遲。建議家長定期監(jiān)測頭圍增長，配合醫(yī)生使用維生素D制劑如膽維丁乳，同時保證每日充足日照。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成的串珠狀突起，觸診時可發(fā)現(xiàn)肋骨邊緣不規(guī)則隆起。這種改變會影響胸廓發(fā)育，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致呼吸困難。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2注射液，并加強(qiáng)母乳或配方奶喂養(yǎng)。
4、雞胸
雞胸表現(xiàn)為胸骨前突，形似雞的胸廓，多因肋骨軟化后受膈肌牽拉所致。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)漏斗胸等更嚴(yán)重畸形。治療需結(jié)合維生素D3注射液和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒，同時避免過早讓患兒負(fù)重站立。
5、下肢畸形
下肢畸形包括O型腿、X型腿等，常見于開始行走后的患兒。由于負(fù)重導(dǎo)致軟化骨骼變形，可能伴隨步態(tài)異常。除補(bǔ)充維生素D和鈣外，嚴(yán)重者需使用支具矯正，必要時考慮骨科手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始保證母親維生素D攝入，嬰兒出生后盡早開始每日補(bǔ)充400IU維生素D。鼓勵母乳喂養(yǎng)的同時，保證嬰幼兒每日1-2小時戶外活動時間，避免陽光直射時段。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。發(fā)現(xiàn)骨骼異常表現(xiàn)時，家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆畸形。
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佝僂病對兒童的影響主要表現(xiàn)在幾個方面。初期激期、進(jìn)展期的癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性的增高，比如夜汗增多，或晚上易啼哭。另外（佝僂?。┏跗诘暮⒆舆€會表現(xiàn)為枕禿或環(huán)禿，由于出汗比較多，（頭）經(jīng)常和枕頭之間相互摩擦，所以孩子后面的頭發(fā)就會缺失。對于（佝僂?。┰缙?，一旦識別了有這個風(fēng)險，積極地應(yīng)用維生素D治療，佝僂病是很快可以得以糾正，所以孩子沒有太大的影響。一旦到了激期，這時候孩子佝僂病就會出現(xiàn)骨骼的改變，像雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎，有時候還會表現(xiàn)為腹肌松弛，出現(xiàn)蛙腹，由于骨骼的改變就會影響到孩子的呼吸系統(tǒng)，或消化系統(tǒng)，影響到發(fā)育，對孩子的危害比較大，甚至還會因?yàn)樨E病導(dǎo)致免疫功能下降，這時候孩子就易頻繁地引起反復(fù)呼吸道感染。
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佝僂病的后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥包括：骨骼畸形，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥，最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形，臨床上表現(xiàn)有很多種，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，再比如脊柱側(cè)彎，隨著維生素D缺乏程度的不同，骨骼畸形的程度也會有所差異，有的孩子可能會輕一點(diǎn)，有的孩子會特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復(fù)的，比較輕癥的，家長可以再觀察，及時的進(jìn)行補(bǔ)充維生素D，隨著孩子的生長發(fā)育，骨骼可能還會有一定的適當(dāng)?shù)幕謴?fù)和調(diào)整，所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。
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佝僂病是怎么引起的
佝僂病的主要原因就是維生素D不足，有可能跟孩子日光照射不足，母體鈣質(zhì)儲備不足，維生素D攝入不足等等有關(guān)系。佝僂病最根本的原因就是維生素D的不足。日光照射的不足，外源性維生素D不容易轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)源性維生素D，母親在懷孕期間，本身鈣的儲備不足，日光照射又少，得佝僂病的幾率就比較大；佝僂病也與后期的維生素D攝入不足有關(guān)；生長發(fā)育過速，孩子在出生以后，生長發(fā)育特別快，對于營養(yǎng)物質(zhì)需求比較高，又沒有補(bǔ)充維生素D，孩子就容易出現(xiàn)佝僂病。最后就是藥物或者是疾病的影響，孩子有一些慢性的疾病，會影響維生素D的吸收；孩子生病用藥，需要用糖皮質(zhì)激素利尿劑等，這些藥物也容易導(dǎo)致維生素D的吸收障礙。
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佝僂病可以治好嗎
佝僂病的治療最主要的就是要在佝僂病早期進(jìn)行治療。在佝僂病早期是可以完全可以治愈的，但是如果沒有積極的治療，孩子就會出現(xiàn)畸形，影響到了骨骼，導(dǎo)致骨骼的畸形，或者出現(xiàn)了功能的障礙，這時候就不是能用藥物能解決的問題，就需要借助于手術(shù)。對于佝僂病，還是強(qiáng)調(diào)，重點(diǎn)是在于預(yù)防，而不在于治療。一旦得了佝僂病，一定要及時的治療，把它消滅在最初期的神經(jīng)興奮性增高的階段，盡量不要發(fā)展到進(jìn)展期，以免出現(xiàn)骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障礙，這時治療的難度就很大。
肋骨外翻一定就是佝僂病嗎
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肋骨外翻有可能佝僂病，但并不一定是。正常的人體有十二對肋骨，一般是左右對稱，其中第8-10肋，接肋軟骨，與上一肋的軟骨相連形成肋弓，第11、12肋，前端游離，又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個肋骨，不是跟胸骨連在一塊的，肋骨比較軟的情況下，會出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個方面：第一，大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個嬰兒正常的生理發(fā)育過程，我們對此只需臨床觀察即可。第二，單純的肋骨發(fā)育畸形，有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起，但是，佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀，而是肋串珠。另外，對于成人的肋骨外翻，不一定是佝僂病的原因，且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>
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佝僂病是什么
佝僂病其實(shí)就是一個維生素D的缺乏病。它是由于日曬減少，因?yàn)槠つw經(jīng)過紫外線照射后，可以使維生素D的全體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D攝入不足、吸收的障礙，同時會影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等器官的功能。嚴(yán)重者會影響兒童的生長發(fā)育，它包括這個日照射不足，維生素D的攝入不足，維生素D的吸收不良和活化障礙，這個可以引起維生素D。主要是維生素D的一個缺乏或者是維生素D的一個活化的一個障礙引起的一個鈣磷代謝的失常，而同時導(dǎo)致骨骼的一個改變一個，其實(shí)是一個綜合癥。
缺少什么導(dǎo)致佝僂病
佝僂病是骨質(zhì)發(fā)育異常造成。骨頭里主要是鈣和磷，主要是鈣質(zhì)缺失，會導(dǎo)致佝僂病。一、鈣的攝入低；二、維生素d的攝入低，維生素d是一種維生素，作用是促進(jìn)人體能夠吸收鈣，沒有維生素d，人體不能吸收鈣，是缺鈣的。佝僂病主要缺的是鈣和維生素d。三、維生素d怎么攝入？多曬太陽，體表的黑色素細(xì)胞可以合成維生素D；四、普通維生素d在肝臟和腎臟能夠被激活，形成1，25羥基維生素d，可以促進(jìn)鈣的吸收。對于佝僂病患者，要補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時要補(bǔ)充維生素d。五、肝腎功能不好的人，不能將普通的維生素d轉(zhuǎn)化為1，25羥基活性維生素d，所以要補(bǔ)充活性維生素d。
佝僂病早期癥狀
佝僂病早期的癥狀是小孩一般容易出汗，睡眠不安穩(wěn)，其次就是孩子骨骼的發(fā)育，像有的孩子有一些方顱，就是腦袋方方的，然后后邊枕部有一些枕禿，通常后面頭發(fā)沒有了，叫枕禿。然后還有像乒乓球一樣的感覺，腦袋拍起來軟軟的，有點(diǎn)像球樣感，這個也是比較重的佝僂病。再有肋骨出現(xiàn)一個串珠樣的改變或者手腳鐲，就是有的孩子像手上和腳上戴的手鐲一樣，它有一圈骨頭硬的凸起出來，這些是佝僂病早期的一些表現(xiàn)。比較重的可能會出現(xiàn)骨骼整個的變形，像佝僂病的后期可能出現(xiàn)O型腿或者X型腿，或者是骨骼的發(fā)育受到影響。這些是孩子佝僂病的一些早期的臨床癥狀和表現(xiàn)。+
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