早孕45天出現(xiàn)陰道少量出血可能是先兆流產(chǎn)或生理性出血的表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括孕酮不足、胚胎發(fā)育異常、宮頸病變、過(guò)度勞累、外力刺激等，建議立即就醫(yī)檢查。

1、孕酮不足

妊娠早期孕酮水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，引發(fā)少量出血。通常伴隨下腹隱痛或腰酸，需通過(guò)血清孕酮檢測(cè)確認(rèn)。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)需臥床休息避免劇烈活動(dòng)。

2、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚺?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/6aw27ekmzm129f6.html" target="_blank">胎停育時(shí)可能出現(xiàn)陰道流血，多伴有妊娠反應(yīng)突然減輕。超聲檢查可觀察胎心胎芽發(fā)育情況，若確診胚胎停育需及時(shí)行清宮術(shù)，避免引發(fā)感染或大出血等并發(fā)癥。

3、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谌焉锲谝虺溲捉佑|性出血。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面異常組織，出血多為鮮紅色且無(wú)腹痛。孕期通常采取保守觀察，嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓等局部藥物治療。

4、過(guò)度勞累

身體過(guò)度疲勞或精神緊張可能誘發(fā)子宮收縮性出血，血色常呈淡紅或褐色，休息后多能自行緩解。建議減少站立時(shí)間，保證每日8小時(shí)睡眠，必要時(shí)可短期服用滋腎育胎丸等中成藥調(diào)理。

5、外力刺激

性生活或婦科檢查后的機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，一般量少且24小時(shí)內(nèi)停止。妊娠前三個(gè)月應(yīng)避免性生活，陰道檢查時(shí)需告知醫(yī)生妊娠情況并使用專用器械。

出現(xiàn)陰道出血期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，避免盆浴和陰道沖洗。飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和綠葉蔬菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。注意觀察出血量變化，若出血增多或出現(xiàn)組織物排出，需攜帶排出物立即急診。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮影響胎兒發(fā)育，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胚胎情況。