胸骨按壓疼痛是怎么回事：臨床上引起胸骨按壓痛的病因很多，其常見的原因有以下幾者：1、血液系統(tǒng)的疾病，如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病變，常見的有局部的炎癥、創(chuàng)傷所造成的局部軟組織損傷，以及肋骨骨折等。另外肋間神經痛以及肋神經炎等等，也可以引起胸骨的按壓疼痛。3、一些胸部的轉移瘤也會引起胸骨的按壓疼痛。還有臨床上常見的一些肺及胸膜的病變。一些肺及胸膜的炎癥、氣胸等，其也可以引起胸部的按壓疼痛。臨床上還可以見到一些心血管的病變，如心絞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等，會造成胸骨的按壓疼痛。另外還有一些縱膈以及食管的疾病，如食管炎、食管癌、縱隔的腫瘤等都會引先天性的脊柱畸形是由于患兒胚胎的發(fā)育異常，從而導致脊柱的冠狀位、矢狀位或者是軸線位在發(fā)育的過程中偏離了正常的位置，從而發(fā)生了一種形態(tài)學上異常的改變，稱為先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是兒童常見的一種畸形，會影響患兒的生長發(fā)育，嚴重者會導致一些心肺功能的下降，肢體活動的不力甚至癱瘓，甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的癥狀主要是以背部的畸形為主，表現為駝背，姿勢的不對稱，雙肩不等高、身材矮小。另外嚴重的疾致畸形可以導致患者胸腔容積的下降，從而導致其肺活量的下降，從而患者出現一些氣促、心慌、胸悶等臨床表現，有些患者會出現一些腰腿痛，以及下肢的麻木，以及二便功能障礙等等。先天性脊柱畸形一般可以分為脊柱側凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形，可以造成患者的呼吸困難，以及雙側髖關節(jié)疼痛等等。起胸骨的按壓疼痛。因此臨床上我們要理清胸部按壓疼痛的原因，去醫(yī)院做進一步的診斷以及治療。

脊柱畸形是指脊柱在冠狀位，矢狀位以及水平位偏離了正常的位置，發(fā)生了形態(tài)上的異常的表現。在青少年和兒童當中，具有較高的發(fā)生率，常常主要就是由于學習的時候姿勢不正確導致的，表現是駝背、姿勢不對稱、雙肩不等高以及身材的發(fā)育矮小。先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常，脊柱失去原有穩(wěn)定性，輕微外傷也可能造成脊柱骨折，壓迫脊髓造成截癱可能，這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關鍵的點。嚴重的畸形會導致胸腔容積下降從而引起肺活量下降心慌氣短。主要的表現就是脊柱的側彎以及脊柱后凸畸形，也就是通常所說的駝背。如果比較輕微的話可以考慮進行矯正使用支具體育運動療法。保守治療沒有效果畸形逐漸加重，只有通過手術才能夠有效的緩解。但是并不是所有的手術一定能夠糾正脊柱畸形，需要取得家屬理解。

脊柱畸形的手術治療主要是根據畸形的程度來決定的。一般來說，對于畸形不是非常明顯，可以采取單純的后路截骨來達到良好的矯形目的。其中矯形手術又根據畸形的程度，有Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級、Ⅵ級截骨，來達到手術治療的目的，這是從后路手術治療。如果畸形同時伴有前方的嚴重畸形，單純從后路就難以達到良好的矯形，就可能需要前后聯(lián)合手術，來達到好的手術效果。還有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先從前路進行松解手術，然后再做二期的后路矯形固定和融合手術。所以脊柱畸形的手術是根據發(fā)展的畸形程度來決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時手術來達到良好矯形。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴格的評分機制，對于這些并發(fā)癥是否出現，患者心理上要有一個認知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。

脊柱畸形性斜頸多發(fā)于新生兒或兒童，表現為斜頸、頭轉向一側、一側胸鎖乳突肌痙攣，可摸及胸鎖乳突肌的腫物，脖子的脊柱不在正中線上，形成側彎或旋轉彎曲等情況。斜頸一般包括軟組織性斜頸和骨性斜頸，而脊柱畸形性斜頸只是骨性斜頸。常見于先天性骨骼發(fā)育畸形，拍X線片可以看見脊柱明顯的畸形、側翻、旋轉。有時可合并肩胛骨的異常，表現為患兒頸部的一種畸形。頸部的活動嚴重時，可以發(fā)生頸部的一種僵直。部分先天性患兒多發(fā)身體畸形，一般表現為一種癡面呆傻的癥狀。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通過手術矯形逐步恢復，而脊柱畸形的手術是根據發(fā)展的畸形程度來決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時手術來達到良好矯形。

極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離了正常位置，在形態(tài)學上發(fā)生了異常改變，統(tǒng)稱為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側凸、脊柱的后凸畸形等等。對于較為嚴重的脊柱畸形，目前其治療一般采取手術治療方案，一般采用截骨矯形，同時采用內固定的方式進行治療，具體治療方案，需要根據患者的具體病情具體選擇。如對于特發(fā)性的脊柱型側突所引起，可以行局部的截骨矯形加內固定術進行治療。而對于先天性的脊柱畸形，如半椎體畸形所導致，有時需要行椎體的切除術，同時行內固定術等進行治療。較嚴重的脊柱畸形往往需要進行分期的手術。分期手術的目的是為了盡量減少手術的并發(fā)癥，同時利于患者的恢復，使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進一步的矯正。