糖尿病胰腺炎的癥狀主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、血糖波動(dòng)、體重下降等。糖尿病胰腺炎通常由長(zhǎng)期高血糖、膽道疾病、酒精攝入等因素引起，可能伴隨脂肪瀉、黃疸等癥狀。

1、腹痛

腹痛是糖尿病胰腺炎的典型癥狀，多位于上腹部，可能向背部放射。疼痛程度從輕度隱痛到劇烈持續(xù)性疼痛不等，進(jìn)食后可能加重。腹痛通常與胰腺炎癥導(dǎo)致的組織水腫和神經(jīng)刺激有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐在糖尿病胰腺炎中較為常見，可能與胰腺炎癥刺激胃腸神經(jīng)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需及時(shí)補(bǔ)液治療。患者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。

3、發(fā)熱

糖尿病胰腺炎患者可能出現(xiàn)低熱或高熱，體溫通常在37.5-39攝氏度之間。發(fā)熱多由胰腺壞死組織繼發(fā)感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。嚴(yán)重感染需使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等。

4、血糖波動(dòng)

糖尿病胰腺炎會(huì)導(dǎo)致血糖控制困難，表現(xiàn)為血糖顯著升高或難以預(yù)測(cè)的波動(dòng)。這與胰腺炎癥破壞胰島細(xì)胞、影響胰島素分泌有關(guān)。患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。需密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等用量。

5、體重下降

糖尿病胰腺炎患者常出現(xiàn)短期內(nèi)體重明顯下降，可能與腹痛導(dǎo)致的進(jìn)食減少、胰腺外分泌功能不足引起的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。體重下降超過5%需警惕營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

糖尿病胰腺炎患者需嚴(yán)格控制血糖，避免高脂飲食和酒精攝入。建議選擇低脂、易消化的食物，少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察尿液顏色和大便性狀，如有異常需及時(shí)告知醫(yī)生。