牙齒突然歪了可能與牙齒移位、牙周疾病、外傷、頜骨發(fā)育異常、不良口腔習(xí)慣等因素有關(guān)，可通過口腔檢查、正畸治療、牙周治療等方式干預(yù)。

1、牙齒移位

長期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙向缺牙間隙傾斜，對頜牙伸長，表現(xiàn)為牙齒位置突然改變。這種情況需通過義齒修復(fù)或種植牙恢復(fù)咬合關(guān)系，防止進(jìn)一步移位。日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼，定期檢查缺牙情況。

2、牙周疾病

重度牙周炎會造成牙槽骨吸收，牙齒支持組織破壞后出現(xiàn)病理性移位，常伴有牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染，嚴(yán)重者需牙周夾板固定松動牙。

3、外傷沖擊

面部受到撞擊可能導(dǎo)致牙槽骨骨折或牙齒脫位，表現(xiàn)為牙齒位置突然改變。急性期需拍攝牙片排除根折，脫位牙需在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植術(shù)并固定，可使用玻璃離子水門汀進(jìn)行暫時(shí)性粘結(jié)固定。

4、頜骨發(fā)育異常

青少年頜骨囊腫或腫瘤生長可能推擠牙齒移位，多伴有局部膨隆感。需通過CBCT檢查確診，小型囊腫可行刮治術(shù)，大型病變需配合正頜外科手術(shù)，術(shù)后可能需要牽引成骨治療。

5、不良口腔習(xí)慣

長期吐舌、咬筆等習(xí)慣可能造成牙齒逐漸傾斜，兒童期尤為常見。可通過佩戴舌刺矯治器破除習(xí)慣，成人已形成錯(cuò)頜畸形者需采用固定矯治器如金屬托槽矯正，配合肌功能訓(xùn)練。

建議避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為，每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。發(fā)現(xiàn)牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診口腔正畸科或牙周科，拍攝全景片評估牙槽骨狀況。夜間磨牙者需定制頜墊，正畸治療期間每4-6周復(fù)診調(diào)整矯治力。保持口腔健康需每年潔牙1-2次，控制牙菌斑堆積。