長時間咳嗽建議掛呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、胃食管反流或哮喘等疾病有關(guān)。

1、呼吸內(nèi)科

咳嗽持續(xù)超過3周且伴隨咳痰、胸悶、氣促等癥狀時，需優(yōu)先考慮呼吸內(nèi)科。常見病因包括慢性支氣管炎、支氣管擴張或肺部感染，醫(yī)生可能通過胸部X光、肺功能檢查明確診斷。若確診為細菌性感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物；哮喘患者需配合布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。

2、耳鼻喉科

若咳嗽以干咳為主且伴有鼻塞、流涕、咽喉異物感，可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道疾病相關(guān)。耳鼻喉科醫(yī)生會通過鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測判斷病因，例如鼻后滴漏綜合征常引發(fā)夜間刺激性咳嗽。治療可選用氯雷他定片緩解過敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥。

3、消化內(nèi)科

餐后咳嗽加重或伴反酸燒心時，需排查胃食管反流病。胃酸刺激咽喉可能導(dǎo)致慢性咳嗽，消化內(nèi)科可通過胃鏡或24小時pH監(jiān)測確診。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，并調(diào)整飲食避免平臥進食。

4、心血管內(nèi)科

中老年患者若咳嗽伴隨活動后心悸、下肢水腫，需警惕心功能不全引起的肺淤血。心血管內(nèi)科會通過心電圖、心臟超聲評估心功能，呋塞米片等利尿劑可緩解癥狀，但需嚴格監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

5、變態(tài)反應(yīng)科

接觸粉塵、花粉后突發(fā)陣發(fā)性咳嗽且無感染征象時，可能與過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘有關(guān)。變態(tài)反應(yīng)科可通過血清IgE檢測或支氣管激發(fā)試驗確診，孟魯司特鈉咀嚼片等抗白三烯藥物可減少氣道高反應(yīng)性。

日常需避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)濕度40%-60%以減少氣道刺激?？人云陂g建議飲用溫水緩解咽喉干燥，若夜間癥狀明顯可墊高枕頭15-20厘米。注意記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情，尤其兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸困難時，家長需立即送醫(yī)。