髕骨骨折多長時間可以脫拐
髕骨骨折后脫拐時間一般為6-12周,具體恢復(fù)周期與骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
髕骨骨折后脫拐時間需根據(jù)愈合階段逐步調(diào)整。穩(wěn)定性骨折采用石膏或支具固定時,早期4-6周內(nèi)需嚴(yán)格拄拐避免負(fù)重,此階段骨折線初步愈合但承重能力較弱。6-8周復(fù)查顯示骨痂形成良好后,可嘗試部分負(fù)重行走,每日控制在10-15分鐘,同時配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。8-12周后X線確認(rèn)骨折線模糊消失且肌力恢復(fù)達(dá)4級以上,可完全脫拐。對于手術(shù)內(nèi)固定患者,若術(shù)中復(fù)位滿意且固定牢靠,術(shù)后2-3周即可開始膝關(guān)節(jié)被動活動,4-6周嘗試拄拐部分負(fù)重,但完全脫拐仍需8-10周。康復(fù)期間需定期復(fù)查CT評估骨愈合進度,過早脫拐可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或二次骨折。
髕骨骨折患者脫拐后應(yīng)繼續(xù)強化膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,包括直腿抬高、靜蹲等動作,逐步增加步行距離至每日3000-5000步。飲食需保證每日鈣攝入量800-1000毫克,適量補充維生素D3促進鈣吸收。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或夜間靜息痛,應(yīng)及時復(fù)診排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈跑跳運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。