身上出現(xiàn)紫色斑塊可能與外傷、血管異常、血液疾病、藥物反應(yīng)或自身免疫性疾病等因素有關(guān)。常見原因包括血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、老年性紫癜、凝血功能障礙或維生素缺乏等。

1、外傷

磕碰或擠壓可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，形成淤血性紫斑。這類斑塊初期呈暗紅色，逐漸轉(zhuǎn)為青紫色，通常伴有輕微壓痛，1-2周可自行吸收。冷敷可減輕腫脹，無須特殊治療。

2、血管異常

老年性紫癜常見于四肢，因皮膚變薄、血管脆性增加導(dǎo)致輕微摩擦即出現(xiàn)紫斑。過敏性紫癜多表現(xiàn)為對(duì)稱性皮疹，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛，需排查食物、藥物等過敏原。

3、血液疾病

血小板減少性紫癜表現(xiàn)為廣泛針尖樣出血點(diǎn)，可能伴有鼻出血或牙齦出血。凝血功能障礙如血友病會(huì)導(dǎo)致深部肌肉血腫，需檢測(cè)凝血因子水平。白血病引起的紫癜常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

4、藥物反應(yīng)

長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。部分抗生素如頭孢克肟膠囊也可能引發(fā)藥疹性紫癜，停藥后多可緩解。

5、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)血管炎性紫癜，多伴有蝶形紅斑、光敏感等癥狀。需檢測(cè)抗核抗體，必要時(shí)使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑治療。

發(fā)現(xiàn)不明原因紫癜應(yīng)記錄斑塊出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱敷加重出血。飲食可增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜，促進(jìn)凝血功能。若紫癜持續(xù)擴(kuò)散、反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他出血癥狀，需及時(shí)至血液科或皮膚科就診，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。