胰島功能能否恢復(fù)取決于具體病因和損傷程度，部分情況下通過干預(yù)可改善功能，但完全恢復(fù)較困難。

胰島功能受損常見于長期高血糖、胰腺炎或自身免疫攻擊導(dǎo)致的β細(xì)胞損傷。對于2型糖尿病早期患者，通過減重、飲食控制和運(yùn)動(dòng)可顯著改善胰島素敏感性，部分患者胰島β細(xì)胞功能可能得到代償性恢復(fù)。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多數(shù)能恢復(fù)正常胰島功能。短期高血糖或糖毒性導(dǎo)致的β細(xì)胞休眠現(xiàn)象，在血糖控制后功能可能逆轉(zhuǎn)。

1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者，胰島β細(xì)胞已發(fā)生不可逆凋亡時(shí)，現(xiàn)有醫(yī)療手段難以再生功能性β細(xì)胞。胰腺切除術(shù)后的患者胰島功能無法自行恢復(fù)。某些罕見胰腺疾病如囊性纖維化導(dǎo)致的胰島破壞也屬永久性損傷。這類情況需依賴外源性胰島素替代治療。

保護(hù)殘余胰島功能需嚴(yán)格控糖，避免血糖波動(dòng)過大加重β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。建議定期監(jiān)測C肽和糖化血紅蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。合并胰腺疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，戒煙限酒有助于減緩胰島功能衰退。新型GLP-1受體激動(dòng)劑和SGLT2抑制劑等藥物可能對β細(xì)胞具有保護(hù)作用，但須遵醫(yī)囑使用。