腳氣通常可通過(guò)典型癥狀結(jié)合真菌檢查判斷，主要表現(xiàn)有瘙癢脫皮、水皰糜爛、角質(zhì)增厚、異味明顯、反復(fù)發(fā)作等特征。建議就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。

1、瘙癢脫皮

腳氣早期常見(jiàn)趾縫或足底皮膚瘙癢，伴隨細(xì)小鱗屑脫落。瘙癢在夜間或出汗后加重，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚皸裂。真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，需與濕疹鑒別。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散。

2、水皰糜爛

趾間或足弓部出現(xiàn)群集小水皰，皰壁厚且液體清亮，破潰后形成糜爛面伴滲出。多見(jiàn)于浸漬型腳氣，與紅色毛癬菌感染相關(guān)。需保持干燥并外用特比萘芬噴霧劑。

3、角質(zhì)增厚

足跟或足緣皮膚粗糙增厚呈片狀，表面有白色鱗屑，冬季易發(fā)生皸裂疼痛。此為角化過(guò)度型腳氣特征，需長(zhǎng)期使用尿素軟膏配合酮康唑乳膏。

4、異味明顯

真菌分解角質(zhì)蛋白產(chǎn)生異戊酸等物質(zhì)，導(dǎo)致特殊腐敗氣味。多伴隨多汗癥狀，需每日更換透氣鞋襪并用聚維酮碘溶液浸泡。

5、反復(fù)發(fā)作

治療后癥狀緩解但季節(jié)交替時(shí)復(fù)發(fā)，與鞋襪消毒不徹底或免疫低下有關(guān)。建議口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合外用藥物，療程需達(dá)4周以上。

日常需選擇吸汗透氣的棉質(zhì)襪子，避免與他人共用拖鞋或修腳工具。洗腳后徹底擦干趾縫，定期用抗真菌粉劑撒鞋。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持足部干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。若出現(xiàn)大面積潰爛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。