有早產(chǎn)情況時(shí)通?？梢越?jīng)過(guò)陰道分娩，但需根據(jù)母嬰健康狀況綜合評(píng)估。早產(chǎn)分娩方式主要取決于胎兒胎位、孕周、母親產(chǎn)道條件及是否存在妊娠并發(fā)癥等因素。

孕周在34周以上且胎兒發(fā)育良好時(shí)，多數(shù)早產(chǎn)產(chǎn)婦可選擇陰道分娩。此時(shí)胎兒肺部發(fā)育相對(duì)成熟，出生后存活率較高。產(chǎn)婦產(chǎn)道條件正常且無(wú)嚴(yán)重妊娠高血壓、胎盤早剝等并發(fā)癥時(shí)，陰道分娩對(duì)母嬰損傷較小，產(chǎn)后恢復(fù)更快。分娩過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化，必要時(shí)使用催產(chǎn)素調(diào)節(jié)宮縮強(qiáng)度。

孕周不足32周或存在胎兒窘迫時(shí)，可能需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。極低體重兒經(jīng)陰道分娩易發(fā)生顱內(nèi)出血，臀位早產(chǎn)兒陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)更高。若產(chǎn)婦出現(xiàn)重度子癇前期、完全性前置胎盤或臍帶脫垂等情況，緊急剖宮產(chǎn)更能保障母嬰安全。這類情況需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等快速評(píng)估后決定分娩方式。

建議有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過(guò)宮頸長(zhǎng)度測(cè)量、胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)等評(píng)估早產(chǎn)概率。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定分娩方案。產(chǎn)后需加強(qiáng)早產(chǎn)兒護(hù)理，注意保暖和喂養(yǎng)支持。