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雙頸動脈粥樣硬化怎么辦

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雙頸動脈粥樣硬化可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雙頸動脈粥樣硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等,增加膳食纖維含量高的食物,如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的深海魚類,每周食用2-3次,每次100-150克。

2、適度運(yùn)動

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等,每次持續(xù)30-60分鐘。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、呼吸加快但能正常交談為宜。避免劇烈運(yùn)動和突然的體位變化,運(yùn)動前后需充分熱身和放松。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血壓,目標(biāo)值通常低于140/90毫米汞柱。定期檢測血脂水平,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。立即戒煙并避免二手煙暴露。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,鹽酸貝那普利片控制血壓。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能、肌酸激酶等指標(biāo)。若出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

5、手術(shù)治療

對于狹窄程度超過70%或有癥狀的患者,可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期進(jìn)行頸動脈超聲復(fù)查。手術(shù)存在腦卒中、血管再狹窄等風(fēng)險(xiǎn),需由專業(yè)醫(yī)生評估適應(yīng)癥。

雙頸動脈粥樣硬化患者需建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測斑塊變化情況。保持情緒穩(wěn)定,避免激動和緊張。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并多種慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案。

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