陰莖勃不起來(lái)可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起困難或維持時(shí)間短。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善。

2、血管性因素

動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉合功能異常會(huì)影響陰莖血液灌注，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。這類(lèi)患者可能伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。血管超聲檢查可明確診斷，治療需控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重者可考慮陰莖血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)性因素

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)干擾勃起反射弧?；颊叱０橛信拍蛘系K、肢體感覺(jué)異常等神經(jīng)癥狀。神經(jīng)電生理檢查有助于定位病變，甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能對(duì)部分病例有效。

4、內(nèi)分泌因素

睪酮水平低下是常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年男性或垂體功能減退者。伴隨癥狀包括性欲減退、體毛減少等。血清激素檢測(cè)可確診，十一酸睪酮軟膠囊等替代治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免自行補(bǔ)充雄激素。

5、藥物因素

抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。例如鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物說(shuō)明書(shū)明確標(biāo)注可能引起性功能障礙。若懷疑藥物導(dǎo)致，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可擅自停藥。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和久坐。適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物，戒煙限酒有助于改善血管功能。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，需盡早就診泌尿外科或男科。