甲溝炎的診斷方法主要有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)、病史采集等。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察患者甲周皮膚的紅腫、壓痛、化膿等情況，檢查指甲形態(tài)是否異常。急性甲溝炎通常表現(xiàn)為甲周皮膚明顯紅腫熱痛，可能伴有膿液積聚。慢性甲溝炎可見甲板增厚變形，甲周皮膚呈慢性炎癥改變。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可幫助判斷感染程度，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者，可能需要進(jìn)行血糖檢測(cè)以排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

3、影像學(xué)檢查

X線檢查適用于懷疑合并骨髓炎的情況，可顯示指骨是否受累。超聲檢查有助于判斷膿腫形成及其范圍，為引流治療提供依據(jù)。這些檢查在復(fù)雜或重癥病例中較為常用。

4、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

取膿液或分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類，常見的有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇，對(duì)治療耐藥菌感染尤為重要。這項(xiàng)檢查對(duì)反復(fù)感染或常規(guī)治療無效的患者很有價(jià)值。

5、病史采集

醫(yī)生會(huì)詢問患者是否有修甲過深、外傷、長(zhǎng)期浸水等誘因，了解癥狀持續(xù)時(shí)間和發(fā)展過程。既往糖尿病、免疫缺陷等病史也需要重點(diǎn)詢問，這些因素可能影響病情發(fā)展和治療方案選擇。

甲溝炎患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免擠壓或自行處理。選擇寬松透氣的鞋襪，減少局部摩擦。日常修甲時(shí)不要修剪過短，保持甲緣平直。如出現(xiàn)紅腫加重、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理飲食有助于增強(qiáng)免疫力，可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。