男性感染梅毒后經(jīng)過(guò)規(guī)范治療且病情穩(wěn)定時(shí)通常可以生育，但未經(jīng)治療或病情活動(dòng)期可能影響胎兒健康。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，需通過(guò)青霉素等藥物治療控制感染。

男性梅毒患者完成規(guī)范驅(qū)梅治療且血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后，傳染性顯著降低。此時(shí)精液中通常不存在活體螺旋體，通過(guò)自然受孕或輔助生殖技術(shù)生育健康后代的概率較高。治療期間需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)，確保抗體滴度持續(xù)下降至非活動(dòng)性水平。配偶應(yīng)同步接受梅毒篩查，孕期需加強(qiáng)血清學(xué)監(jiān)測(cè)。

若處于梅毒活動(dòng)期或未完成全程治療，螺旋體可能通過(guò)精液垂直傳播。二期梅毒患者精液中病原體載量較高，可能導(dǎo)致胎兒先天性梅毒，引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并HIV感染或神經(jīng)梅毒者需延長(zhǎng)治療周期，生育決策應(yīng)更為謹(jǐn)慎。冷凍精子技術(shù)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，但需在精液病毒載量檢測(cè)陰性后進(jìn)行。

梅毒治愈后計(jì)劃生育前，建議男女雙方進(jìn)行全面血清學(xué)評(píng)估。孕期需完成至少三次梅毒血清學(xué)篩查，新生兒出生后應(yīng)檢測(cè)IgM抗體。保持單一性伴侶和使用避孕套可防止再感染，避免攝入酒精和辛辣食物有助于維持免疫功能。出現(xiàn)生殖器潰瘍或皮疹癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行中斷藥物治療。