盆腔炎會反復(fù)發(fā)燒嗎
盆腔炎可能會反復(fù)發(fā)燒,通常與感染未徹底控制或治療不規(guī)范有關(guān)。盆腔炎多由細菌感染引起,主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常,需及時就醫(yī)明確病原體并規(guī)范治療。
急性盆腔炎患者若未完成足療程抗生素治療,殘留病原體可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)間歇性低熱或高熱。常見誘因包括過早停藥、耐藥菌感染、合并盆腔膿腫等。臨床表現(xiàn)為體溫波動在37.5-39℃之間,伴隨下腹墜脹感加重,血液檢查可見白細胞計數(shù)和C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高。
慢性盆腔炎急性發(fā)作時也可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,多因勞累、免疫力下降或再次感染誘發(fā)。此類發(fā)熱通常為低熱,體溫多不超過38℃,但持續(xù)時間較長,可能伴有腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂。超聲檢查可見輸卵管增粗或盆腔積液,需與結(jié)核性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病鑒別。
建議出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的盆腔炎患者完善陰道分泌物培養(yǎng)、藥敏試驗及盆腔核磁共振檢查。治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者可能需要住院靜脈用藥。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會陰清潔,發(fā)熱時可物理降溫并補充水分。若形成輸卵管卵巢膿腫,可能需腹腔鏡手術(shù)引流。




