老年人震顫麻痹用藥
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老年人震顫麻痹通常需遵醫(yī)囑使用復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B型抑制劑、抗膽堿能藥、金剛烷胺等藥物。震顫麻痹又稱帕金森病，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直和運動遲緩。
一、復(fù)方左旋多巴制劑
復(fù)方左旋多巴制劑如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片是核心治療藥物，通過補充腦內(nèi)多巴胺改善癥狀。適用于中晚期患者，可能引起惡心、異動癥等不良反應(yīng)。需從小劑量開始逐漸調(diào)整，避免與高蛋白食物同服影響吸收。
二、多巴胺受體激動劑
普拉克索緩釋片、吡貝地爾緩釋片可直接刺激多巴胺受體，對早期患者效果顯著。可能引發(fā)嗜睡、幻覺等副作用，老年患者需謹慎滴定劑量。與左旋多巴聯(lián)用可減少后者用量，延緩運動并發(fā)癥發(fā)生。
三、單胺氧化酶B型抑制劑
司來吉蘭片、雷沙吉蘭片可抑制多巴胺降解，增強療效并可能延緩疾病進展。常見口干、失眠等反應(yīng)，需避免與5-羥色胺能藥物聯(lián)用以防高血壓危象。適合早期輕癥患者單獨使用或聯(lián)合治療。
四、抗膽堿能藥
苯海索片對震顫癥狀效果突出，但可能加重認知障礙。老年患者尤其需評估認知功能后使用，警惕青光眼、前列腺增生等禁忌癥。長期使用可能增加跌倒風(fēng)險，需定期復(fù)診調(diào)整方案。
五、金剛烷胺
金剛烷胺片可促進多巴胺釋放并拮抗谷氨酸，對改善運動遲緩和異動癥有效?？赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、網(wǎng)狀青斑等不良反應(yīng)，腎功能不全者需減量。通常作為輔助用藥，夜間服用可能影響睡眠。
老年帕金森病患者用藥需個體化調(diào)整，避免突然停藥引發(fā)惡性綜合征。日常應(yīng)保持適度運動如太極拳，增加膳食纖維預(yù)防便秘，定期監(jiān)測血壓和認知功能。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化和藥物反應(yīng)，復(fù)診時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。出現(xiàn)吞咽困難或劑末現(xiàn)象時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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帕金森3種突出的癥狀
帕金森是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的疾病，患者會出現(xiàn)很多的癥狀表現(xiàn)，運動障礙是帕金森最突出的癥狀之一；另外，震顫也是其中一種癥狀，患者會表現(xiàn)為小寫癥；最后一個突出的癥狀是強直。
嘴唇不自覺的輕微顫抖是什么原因
嘴唇不自覺的輕微顫抖原因比較多，比如生理現(xiàn)象，過度的寒冷、比較緊張、焦慮、都會引起嘴唇的輕微顫抖。當(dāng)然還有疾病，比如像帕金森氏病、高血壓、特發(fā)性震顫等，都可以引起嘴唇的顫抖的原因。如果患者出現(xiàn)這種情況，首先要排除生理性的因素。比如剛剛說的像過度的寒冷，可以采取保暖的措施，看是不是有緩解。比如特別的緊張、焦慮，那么平復(fù)一下心緒，可以跟跟別人聊聊天，緩解一下緊張的氛圍，可能也會好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果是疾病所造成的，需要就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行疾病的判斷。比如測量血壓，如果血壓過高，就會造成除了嘴唇顫抖以外，還有出現(xiàn)頭暈、頭疼情況，把血壓降一降，降到140/90mmHg以下，自然也就會緩解。如果是帕金森病造成的，患者會除了嘴唇的顫抖以外，有可能會伴有肢體，比如手部或腳部的顫抖，出現(xiàn)慌張步態(tài)、肌張力的增高、翻身困難、面具臉等一系列的問題，需要應(yīng)用像美多芭等藥物來緩解患者癥狀，自然癥狀也就會減輕。如果是特發(fā)性震顫，應(yīng)該說不是很常見的疾病，各個年齡層都可以見到?；颊咧饕桥c情緒激動、情緒緊張、心情不佳就會引起嘴唇的顫抖或者是手部的顫抖，嚴重時會影響到工作與生活，就越緊張又會出現(xiàn)。顫抖出現(xiàn)以后一般應(yīng)用阿羅洛爾或者是β受體阻滯劑，可以很好地緩解顫抖的情況。當(dāng)然引起顫抖的原因還是很多的，如果患者自身不能察覺，還是應(yīng)該及時就診相關(guān)科室，進行仔細的查找。比如像做頭顱的核磁共振檢查，檢查一下體內(nèi)多巴胺的含量，包括頸椎的檢查等相關(guān)檢查，以便明確診斷以后及時的治療。一般如果患者是生理狀態(tài)的話，經(jīng)過簡單的治療都能緩解。如果是病理狀態(tài)也就是上述疾病，建議要規(guī)律的用藥，到醫(yī)院定期的復(fù)查。
帕金森病患者不能吃什么
帕金森疾病的患者，平時應(yīng)該要避免煙酒刺激，因為香煙中的尼古丁成分可能會改變大腦功能結(jié)構(gòu)，所以會造成帕金森疾病進一步加重。并且長期飲酒可能會引起大腦體積縮小，還會造成神經(jīng)遞質(zhì)損壞，因為酒精對神經(jīng)有抑制的作用，所以直接會對患者的大腦以及小腦皮層造成傷害，從而造成疾病加重。同時還要避免高油脂、高糖、高鹽、高嘌呤食物，也會有造成患者的癥狀加重。建議患者平時飲食盡量需要清淡些，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃些水果蔬菜。平時還可以適當(dāng)鍛煉身體，增強自身的體質(zhì)和抗病能力。
帕金森晚期就癱瘓了是嗎
帕金森晚期會癱瘓，出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是患者肌張力比較高，對身體的肢體、行走功能以及翻身功能等多方面功能造成影響，患者會表現(xiàn)出行走困難、吞咽困難、流口水以及翻身坐起困難等癥狀。帕金森屬于老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，出現(xiàn)這種疾病主要是和遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等多方面因素有關(guān)。帕金森患者晚期可以到醫(yī)院進行檢查，結(jié)合身體的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物或者手術(shù)的方式進行醫(yī)治。避免沒有能夠及時進行醫(yī)治，病情持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致患者全身僵硬，造成活動困難，對日常生活以及工作造成影響。
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什么是帕金森
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，多見于中老年人，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對帕金森進行了描述，癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩以及姿勢障礙。非運動癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。帕金森病在我國的發(fā)病率非常高，目前我國帕金森病患者大約是200萬人，65歲以上人群的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。
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帕金森病有什么癥狀
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，帕金森病的癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀，運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩等。震顫主要是靜止性震顫，帕金森病也叫震顫麻痹。非運動癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等，如果患者出現(xiàn)了震顫，合并運動遲緩等等，就是患上了帕金森。非運動癥狀對患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運動癥狀。帕金森病起病隱襲，進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。
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帕金森有哪些危害
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在我國的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對患者影響極大，使很多患者的生活發(fā)生了很大的變化，造成了很消極的影響。帕金森病患者身體運動遲緩、出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀進而有可能引起焦慮、抑郁等癥狀，導(dǎo)致患者心靈閉鎖，遠離社會。隨著疾病的進展，患者到中晚期會影響到吞咽發(fā)聲，晚上翻身困難，失眠等。嚴重的患者到晚期會因為肌肉攣縮、關(guān)節(jié)強直而臥床，會對身體造成很大的危害。
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帕金森會遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳的病史，10%有遺傳情況。大多數(shù)情況下都是單發(fā)，個體的特發(fā)的病例，發(fā)病的時間可以有年輕可以有中年，也可以有老年的發(fā)病，是一個退行性病變的發(fā)病過程。帕金森氏病有遺傳基因方面的因素，同時還有環(huán)境方面的因素。手術(shù)治療目前不是什么難題，早發(fā)現(xiàn)早治療。不管是什么樣的病例，效果都比較理想。帕金森氏病遺傳問題有待進一步深入研究。往往是遺傳因素，加環(huán)境因素的雙重作用之下才引起發(fā)病，所以這個問題值得進一步深入研究，可能將來會有新突破新發(fā)現(xiàn)。
帕金森能治好嗎
目前還沒有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個變性，只能是吃藥，改善臨床癥狀。帕金森病是不可能徹底治愈，只能是緩解他的癥狀的這么一個治療。帕金森病是一個老年變性的疾病，它是一個多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實際上目前的研究認為，在臨床癥狀出現(xiàn)之前，患者的多巴胺神經(jīng)元都已經(jīng)開始逐漸得出現(xiàn)了一個減少，等到臨床癥狀出現(xiàn)之后，大概的多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。
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帕金森是什么病
帕金森病是一個老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性的疾病，主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個變性，導(dǎo)致一個錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見，導(dǎo)致病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程，核心的癥狀是動作遲緩，有時部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個肢體開始，呈N字形，在兩年之內(nèi)逐漸的進展到全身其他肢體，但是，有震顫的人不見得都是帕金森病。
年輕人也會得帕金森病嗎
年輕人也會得帕金森病。目前有些患者在20歲左右就被確診帕金森病，少數(shù)帕金森病患者在40歲以前就患有這種病，帕金森病的發(fā)病率悄然升高，日趨年輕化。所以年輕人，尤其是中年人也要特別關(guān)注，一旦出現(xiàn)征兆，要及時確診并接受正規(guī)治療。近年來55歲以下的帕金森病患者人數(shù)明顯增加，帕金森病并不是單純的老年病。帕金森病的初期癥狀只有一些不適感，病人感覺精力不濟，容易出現(xiàn)疲勞，過去非常容易做的事，而現(xiàn)在做起來非常吃力。典型癥狀主要是四肢震顫，肌肉僵直，全身行動緩慢，患者可以表現(xiàn)為彎腰屈背的站姿，走路時拖著步子，步伐細碎，以及快速而沒有語氣變化的語調(diào)。帕金森病帶來的震顫通常表現(xiàn)為手和腳的抖動，有時還會影響到嘴唇、舌頭、下巴，甚至胸部和肚子肌肉僵直，甚至在休息時的狀態(tài)下也不能放松。如果中青年發(fā)現(xiàn)自己的手腳變得沉重，不聽話，從座位上站起來很困難，跑步時邁不開雙腿等這些早期癥狀時，就應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院神經(jīng)科進行就診。通過神經(jīng)科醫(yī)生的檢查，完全可以作出正確的診斷，幫助患者早期開始進行治療。早期的帕金森病患者可以根據(jù)自身的恢復(fù)情況，進行適當(dāng)?shù)幕顒恿?。家人?yīng)該鼓勵患者主動培養(yǎng)業(yè)余愛好，積極主動地參加體育鍛煉，比如堅持散步、跑步、打太極拳、打太極球、俯臥撐等這些運動。
