左右胳膊血壓差異一般不超過10毫米汞柱，若差值超過20毫米汞柱需警惕血管病變。血壓測量值受測量姿勢、袖帶位置、血管解剖差異等因素影響。

健康人群中右臂血壓通常略高于左臂，這與右鎖骨下動脈分支角度更陡、血流動力學(xué)差異有關(guān)。日常監(jiān)測建議固定使用一側(cè)手臂，優(yōu)先選擇數(shù)值較高的一側(cè)作為長期記錄基準。測量前應(yīng)靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平，避免測量誤差。重復(fù)測量需間隔1-2分鐘，袖帶纏繞松緊以能插入一指為宜。電子血壓計需定期校準，水銀柱血壓計讀取數(shù)值時視線應(yīng)與刻度平齊。

持續(xù)性雙臂血壓差異超過20毫米汞柱可能與鎖骨下動脈狹窄、主動脈縮窄、大動脈炎等血管異常相關(guān)。動脈硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄時，患側(cè)血壓會顯著降低，可能伴隨脈搏減弱、肢體無力或發(fā)涼。先天性血管畸形如主動脈弓發(fā)育異常也可引起血壓不對稱，這類情況多從青少年時期即存在。上肢深靜脈血栓形成后綜合征可能造成患側(cè)血壓假性升高，常伴有手臂腫脹和靜脈曲張。

建議首次測量血壓時記錄雙臂數(shù)值，后續(xù)選擇較高值一側(cè)定期監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)顯著差異應(yīng)進行血管超聲檢查，排查動脈狹窄或閉塞性疾病。高血壓患者更需關(guān)注雙臂血壓差異，避免因測量誤差導(dǎo)致治療不足。日常避免穿過緊衣物壓迫腋窩血管，控制血脂血糖可降低動脈硬化風險。