膝關(guān)節(jié)炎的治療與預(yù)防
膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,預(yù)防措施包括控制體重、適度運動等。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
控制體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免關(guān)節(jié)軟骨過度磨損。建議選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,減少爬樓梯、深蹲等動作。日??纱┐髯o(hù)膝提供支撐,避免長時間保持跪姿或蹲姿。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花,有助于維持骨骼健康。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)活動度。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉,如直腿抬高練習(xí),可增強股四頭肌力量。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合中重度患者。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制炎癥介質(zhì)。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射潤滑關(guān)節(jié)。疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥,減少胃腸刺激。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷的患者,通過微創(chuàng)方式去除病變組織。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,可顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動需求等因素。
5、預(yù)防措施
避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,運動前充分熱身,運動時穿戴合適鞋具。中老年人群可定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,保持關(guān)節(jié)靈活性。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,必要時使用保暖護(hù)膝。長期從事重體力勞動者應(yīng)合理安排工作強度,必要時調(diào)整工作崗位。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度活動,避免久坐不動導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。建議選擇平底舒適鞋子,減少高跟鞋使用。居家可進(jìn)行靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練,增強下肢肌力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),如深海魚、堅果等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或變形時需及時就醫(yī),避免延誤治療時機。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。




