冠心病心肌缺血的癥狀主要有心前區(qū)疼痛、胸悶、呼吸困難、心悸、乏力等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，心肌缺血指心臟血液灌注減少導(dǎo)致心肌缺氧，通常與冠狀動脈狹窄或痙攣有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。

一、心前區(qū)疼痛

心前區(qū)疼痛是冠心病心肌缺血的典型表現(xiàn)，多位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、手臂或下頜，常由體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后緩解。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹性或窒息感，持續(xù)時間數(shù)分鐘至十余分鐘，若疼痛持續(xù)不緩解可能提示急性心肌梗死，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

二、胸悶

胸悶是心肌缺血的常見癥狀，感覺胸部有壓迫感或堵塞感，活動后加重，安靜時減輕，可能與冠狀動脈血流受限致心肌供氧不足有關(guān)。伴隨癥狀可包括出汗、惡心，日常應(yīng)注意避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓血脂。

三、呼吸困難

呼吸困難多在勞累或平臥時出現(xiàn)，表現(xiàn)為氣促、喘息，因心肌缺血導(dǎo)致左心室功能不全引起肺淤血?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，睡眠時抬高床頭，若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需就醫(yī)評估心功能。

四、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則，常伴有頭暈或黑朦，由心肌缺血引發(fā)心律失常所致。應(yīng)注意避免咖啡因攝入，遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。

五、乏力

乏力是心肌缺血的非特異性癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降，因心臟泵血功能降低導(dǎo)致組織灌注不足。需保持充足休息，適當(dāng)進行有氧運動如散步，若乏力進行性加重應(yīng)檢查血紅蛋白及心功能指標(biāo)。

冠心病心肌缺血患者需長期綜合管理，包括低脂低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測血壓血糖、戒煙限酒、適度運動和保持健康體重。日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，出現(xiàn)癥狀加重或頻發(fā)時立即就醫(yī)。飲食可多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免暴飲暴食和精神緊張，有助于控制病情發(fā)展。