包皮與冠狀溝粘連怎么解決
包皮與冠狀溝粘連可通過手法分離、藥物治療或手術(shù)治療解決。粘連程度較輕時可通過手法分離配合外用藥物處理;粘連范圍較大或反復(fù)發(fā)作者需考慮包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
包皮與冠狀溝粘連常見于包皮過長或包莖患者,因分泌物積聚引發(fā)慢性炎癥導(dǎo)致。輕度粘連表現(xiàn)為局部膜性連接,無紅腫疼痛,可嘗試手法分離:清潔雙手后輕柔上翻包皮,分離粘連處,每日重復(fù)進行并保持干燥。分離后需涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,持續(xù)3-5天。若手法分離困難或伴明顯疼痛,提示可能存在纖維性粘連,需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏等消炎藥膏外敷軟化粘連組織,配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
對于反復(fù)粘連或合并包莖者,包皮環(huán)切術(shù)是根治性方案。手術(shù)通過環(huán)形切除多余包皮,徹底暴露冠狀溝,避免分泌物滯留。術(shù)后需定期消毒換藥,使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活,防止傷口裂開。先天性尿道下裂等特殊病例可能需同時行尿道成形術(shù),需由泌尿外科??圃u估。
日常護理中需注意會陰部清潔,每日用溫水清洗陰莖頭及冠狀溝,避免使用刺激性洗劑。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿后及時擦干殘留尿液。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入以防局部充血。青少年患者家長應(yīng)定期檢查孩子生殖器發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)包皮口狹窄或排尿困難時及時就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液浸泡,觀察傷口有無滲血或異常分泌物,2周內(nèi)禁止盆浴。