手指關節(jié)腫脹怎么回事
手指關節(jié)腫脹可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
1、外傷
手指關節(jié)受到撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹疼痛,活動受限。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨明顯淤青或畸形,需排除骨折可能。
2、骨關節(jié)炎
退行性關節(jié)病變常見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。X線可見關節(jié)間隙變窄。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關節(jié)功能鍛煉。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對稱性關節(jié)腫脹,伴有晨僵超過1小時。需檢測類風濕因子和抗CCP抗體。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,嚴重者需生物制劑治療。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴格低嘌呤飲食。
5、感染性關節(jié)炎
細菌感染導致關節(jié)化膿,伴有發(fā)熱等全身癥狀。需關節(jié)液培養(yǎng)明確病原體,靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。嚴重化膿性關節(jié)炎需手術引流。
日常應注意避免手指過度負重活動,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高糖高脂飲食。若腫脹持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀,應及時到風濕免疫科或骨科就診,完善血常規(guī)、C反應蛋白、關節(jié)超聲等檢查明確病因。急性期可佩戴指套制動,恢復期在醫(yī)生指導下進行握力球訓練等康復鍛煉。