月經(jīng)一直不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神因素等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲首先要排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠需定期產(chǎn)檢，補充葉酸片等營養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需調(diào)整作息，保持體重在合理范圍，必要時使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡。超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會導(dǎo)致閉經(jīng)，伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需檢查抗繆勒管激素水平，確診后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進行激素替代治療。

5、精神因素

長期焦慮、抑郁或突然的精神刺激可能通過影響下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)。這類情況需進行心理疏導(dǎo)，保持規(guī)律運動，必要時服用烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。多數(shù)在壓力緩解后月經(jīng)可自然恢復(fù)。

日常需保持均衡飲食，適量攝入豆制品、堅果等含植物雌激素的食物。避免過度節(jié)食或劇烈運動，維持BMI在合理范圍。記錄月經(jīng)周期變化，若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴重癥狀，應(yīng)及時到婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項、超聲等檢查。不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物，以免延誤診斷或引發(fā)不良反應(yīng)。