小孩膝蓋痛可能與生長痛、運動損傷、感染性關節(jié)炎、幼年特發(fā)性關節(jié)炎、骨腫瘤等原因有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生長痛

生長痛多見于3-12歲兒童，表現為夜間膝關節(jié)周圍間歇性隱痛，可能與骨骼生長速度超過肌腱拉伸速度有關。通常無紅腫熱痛等炎癥表現，可通過熱敷、按摩緩解。若疼痛持續(xù)或加重，需排除其他病理性因素。

2、運動損傷

劇烈運動可能導致膝關節(jié)半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨脫位，表現為活動時疼痛加劇伴腫脹。急性期需制動冰敷，必要時使用支具固定。家長應避免讓孩子重復進行高強度跳躍動作。

3、感染性關節(jié)炎

細菌感染引發(fā)的化膿性關節(jié)炎會出現膝關節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱，血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重時需關節(jié)腔引流。家長發(fā)現孩子突發(fā)膝關節(jié)腫脹伴高熱須立即就醫(yī)。

4、幼年特發(fā)性關節(jié)炎

這種自身免疫性疾病常導致晨起膝關節(jié)僵硬，持續(xù)超過6周需警惕?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。家長需定期帶孩子復查血沉和C反應蛋白指標。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性骨腫瘤早期可表現為夜間膝關節(jié)鈍痛，X線可見骨質破壞。確診需通過病理活檢，治療包括手術切除聯合放化療。家長若發(fā)現孩子疼痛進行性加重且與活動無關，應盡快進行影像學檢查。

日常應注意讓孩子避免長時間跑跳運動，運動前做好熱身活動。飲食上保證鈣和維生素D攝入，如每天飲用300-500ml牛奶，適量進食魚蝦、豆制品。夜間疼痛時可局部熱敷15-20分鐘，若疼痛持續(xù)3天以上或伴隨腫脹發(fā)熱，須及時至兒科或骨科就診。家長不要自行給孩子服用止痛藥，以免掩蓋病情。