手掌水泡奇癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹或掌跖膿皰病等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)；接觸性皮炎常由化學(xué)物質(zhì)刺激引起；手癬多因真菌感染；濕疹與免疫異常相關(guān)；掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病。

1、汗皰疹

汗皰疹表現(xiàn)為手掌密集小水泡伴劇烈瘙癢，可能與精神壓力、多汗癥或鎳鉻金屬過(guò)敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷，口服氯雷他定片緩解瘙癢。保持手部干燥，避免接觸洗滌劑。

2、接觸性皮炎

接觸洗潔精、染發(fā)劑等刺激物后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑水泡，伴有灼熱感。需立即用清水沖洗，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服依巴斯汀片。發(fā)病期間避免再次接觸致敏原，做家務(wù)時(shí)戴橡膠手套。

3、手癬

真菌感染導(dǎo)致單側(cè)手掌起泡脫屑，邊緣呈環(huán)狀擴(kuò)散。確診需做真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊。不與他人共用毛巾，鞋襪需陽(yáng)光暴曬消毒。

4、濕疹

對(duì)稱性分布的多形性皮疹，慢性期皮膚增厚皸裂。急性期用鹵米松乳膏控制炎癥，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。日常使用尿素維E乳膏保濕，避免過(guò)度清潔和熱水燙洗。

5、掌跖膿皰病

無(wú)菌性膿皰反復(fù)發(fā)作，可能合并骨關(guān)節(jié)病變。治療需外用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線照射，嚴(yán)重者使用阿維A膠囊。戒煙限酒，監(jiān)測(cè)血鈣和肝功能。

保持手部清潔但避免頻繁洗手，水溫不超過(guò)40度。選擇無(wú)香料的中性洗手液，洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。穿棉質(zhì)手套睡覺(jué)可減少夜間搔抓，記錄每日接觸物幫助排查過(guò)敏原。若水泡化膿、發(fā)熱或擴(kuò)散至全身，須及時(shí)就診皮膚科。飲食宜清淡，限制辛辣海鮮，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。