腳踝受傷后判斷韌帶損傷主要通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式綜合評估。常見表現(xiàn)有局部腫脹、壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動(dòng)受限等癥狀。

體格檢查是初步判斷韌帶損傷的重要手段。醫(yī)生會(huì)觀察腳踝腫脹程度，按壓韌帶附著點(diǎn)判斷壓痛位置，進(jìn)行前抽屜試驗(yàn)或內(nèi)翻應(yīng)力測試評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)明顯疼痛或異?；顒?dòng)度，提示可能存在韌帶撕裂。影像學(xué)檢查中X線可排除骨折，超聲能動(dòng)態(tài)觀察韌帶連續(xù)性，磁共振成像對軟組織分辨率高，可清晰顯示韌帶部分或完全斷裂。

輕度韌帶拉傷表現(xiàn)為局部輕微腫脹和壓痛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常。中度損傷可見明顯腫脹和淤血，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，但穩(wěn)定性基本保留。重度損傷會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、廣泛淤血、關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)，可能伴隨韌帶完全斷裂或撕脫性骨折。陳舊性韌帶損傷可能遺留慢性疼痛或反復(fù)扭傷，需結(jié)合病史和影像學(xué)進(jìn)一步判斷。

腳踝受傷后建議立即停止活動(dòng)并抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，使用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎。避免早期熱敷或按摩，防止出血加重?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如平衡板練習(xí)、抗阻內(nèi)翻訓(xùn)練等。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋或佩戴護(hù)踝有助于預(yù)防再次損傷。若疼痛持續(xù)超過兩周或反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除韌帶愈合不良。