蕁麻疹可以做皮試嗎
蕁麻疹患者在急性發(fā)作期通常不能做皮試,穩(wěn)定期或慢性蕁麻疹患者經(jīng)醫(yī)生評估后可謹(jǐn)慎進(jìn)行。皮試可能誘發(fā)皮膚過敏反應(yīng),需結(jié)合患者個體情況綜合判斷。
蕁麻疹急性發(fā)作時皮膚處于高敏狀態(tài),此時進(jìn)行皮試可能加重風(fēng)團(tuán)、紅斑等過敏反應(yīng),甚至誘發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。皮試使用的過敏原提取液可能成為新的致敏原,導(dǎo)致原有癥狀惡化或出現(xiàn)新的皮損。臨床建議優(yōu)先控制蕁麻疹癥狀,待皮疹完全消退、抗組胺藥物停用后再考慮皮試。
對于慢性蕁麻疹病情穩(wěn)定超過1個月的患者,在排除其他禁忌證后,可考慮小范圍皮試。但需提前告知醫(yī)生病史,選擇低濃度試劑,并在皮試后密切觀察30分鐘以上。部分特殊檢查如青霉素皮試,需在急診搶救設(shè)備完備的醫(yī)療場所進(jìn)行,并備好腎上腺素等急救藥物。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄飲食日記排查可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥避免塵螨滋生。急性期可冷敷緩解瘙癢,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。若皮試后出現(xiàn)呼吸困難或大面積水腫,應(yīng)立即就醫(yī)處理。建議患者建立過敏檔案,就診時主動向醫(yī)生說明蕁麻疹病史及用藥情況。