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腳踝骨折就一直不消腫

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腳踝骨折后一直不消腫可能與局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應持續(xù)或康復不當有關。建議及時就醫(yī)復查,通過影像學檢查明確骨折愈合情況,并排除深靜脈血栓并發(fā)癥。

骨折初期腫脹屬于正常生理反應,通常與軟組織損傷和毛細血管破裂相關。此時需嚴格遵循RICE原則,即休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢促進靜脈回流。多數(shù)患者在規(guī)范處理下,腫脹會在2-3周逐漸消退。若配合低頻脈沖磁療、紅外線照射等物理治療,可加速局部淤血吸收??祻推谠卺t(yī)生指導下進行踝泵運動、直腿抬高等非負重訓練,有助于改善淋巴循環(huán)。

若超過4周仍持續(xù)腫脹,需警惕骨折端移位、關節(jié)腔積血或創(chuàng)傷性關節(jié)炎等病理因素。部分患者因過早負重活動導致骨折愈合不良,出現(xiàn)異常活動刺激滑膜增生。糖尿病患者可能出現(xiàn)微循環(huán)障礙延緩消腫進程。長期使用石膏固定可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為單側肢體進行性腫脹伴皮膚溫度升高,需通過血管超聲確診。某些抗凝藥物使用不當也會導致皮下出血遷延不愈。

日常應避免患肢下垂姿勢,睡眠時用枕頭墊高至心臟水平以上。飲食注意控制鹽分攝入,適當補充含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜??祻陀柧毿鑷栏褡裱t(yī)囑循序漸進,禁止擅自拆除支具或提前負重行走。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應立即就診排查感染等急癥。

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