肺部肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留，可能與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān)?；颊咄ǔ３霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀，需通過肺功能檢查確診。

肺部肺氣腫的發(fā)病機(jī)制與蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)，長期吸煙會(huì)刺激肺部產(chǎn)生過量蛋白酶，破壞肺泡結(jié)構(gòu)?？諝馕廴局械念w粒物和有害氣體會(huì)加重肺部炎癥反應(yīng)。遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺氣腫。職業(yè)性粉塵接觸也是重要誘因。反復(fù)呼吸道感染會(huì)加速病情進(jìn)展。

肺氣腫早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短，隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難?；颊叱０橛新钥人?、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)桶狀胸、發(fā)紺等體征。肺功能檢查顯示呼氣流量持續(xù)下降，殘氣量增加。胸部CT可見肺野透亮度增高，肺血管紋理稀疏。

治療方面，戒煙是最重要的干預(yù)措施。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑可緩解癥狀。糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑有助于控制炎癥。嚴(yán)重缺氧患者需長期氧療。肺減容術(shù)適用于局限性肺氣腫。終末期患者可考慮肺移植。

預(yù)防肺氣腫需避免吸煙和二手煙暴露。減少空氣污染環(huán)境中的暴露時(shí)間。職業(yè)防護(hù)中應(yīng)正確使用防塵口罩。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。定期進(jìn)行肺功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

肺氣腫患者應(yīng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)可改善心肺功能。飲食上要保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。保持室內(nèi)空氣流通，避免受涼。按醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)診評(píng)估病情。

肺氣腫患者日常應(yīng)注意保暖防寒，避免呼吸道感染。保持居住環(huán)境清潔，使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染物。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。