咽喉掉下來怎么辦
咽喉掉下來通常是指會厭下垂或喉部結(jié)構(gòu)異常,可通過調(diào)整體位、避免刺激、藥物治療、喉部復(fù)位術(shù)、喉部固定術(shù)等方式干預(yù)。該癥狀可能由喉部肌肉松弛、外傷、炎癥、先天畸形、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、調(diào)整體位
立即采取坐位或半臥位,利用重力作用減輕喉部組織下垂對氣道的壓迫。避免仰頭或平躺,防止會厭完全阻塞呼吸道。同時保持情緒穩(wěn)定,減少吞咽動作,避免加重喉部水腫。
2、避免刺激
禁止攝入過熱、辛辣或堅硬食物,停止吸煙飲酒。用生理鹽水漱口清潔咽喉,保持環(huán)境濕度在50%-60%,使用空氣加濕器預(yù)防黏膜干燥。外出佩戴口罩減少冷空氣或粉塵刺激。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。對于神經(jīng)性因素引起的喉肌麻痹,可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。過敏因素導(dǎo)致的需口服氯雷他定片抗組胺治療。
4、喉部復(fù)位術(shù)
由耳鼻喉科醫(yī)生在喉鏡引導(dǎo)下,使用喉鉗對脫垂的杓狀軟骨或會厭進(jìn)行機(jī)械復(fù)位。術(shù)前需局部噴灑利多卡因氣霧劑麻醉,術(shù)后禁食6小時。該方式適用于外傷性或突發(fā)性喉部結(jié)構(gòu)移位。
5、喉部固定術(shù)
對反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重病例,可采用喉成形術(shù)縫合松弛的甲狀會厭韌帶,或植入喉支架維持氣道通暢。術(shù)后需霧化吸入布地奈德混懸液預(yù)防粘連,恢復(fù)期進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練強(qiáng)化喉肌功能。
日常應(yīng)避免過度用嗓和劇烈咳嗽,睡眠時墊高床頭15-20厘米。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米糊、蒸蛋,補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期進(jìn)行喉部超聲檢查監(jiān)測恢復(fù)情況,若出現(xiàn)呼吸急促、吞咽疼痛加重需立即急診處理??祻?fù)階段可嘗試喉部肌肉訓(xùn)練,如緩慢發(fā)"啊"音鍛煉聲帶閉合能力。