心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式醫(yī)治。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加等因素引起，可能伴隨胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂肪高膽固醇食物攝入，控制體重在合理范圍，戒煙限酒有助于減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮，保證充足睡眠。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減少發(fā)作頻率。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片適用于血管痙攣型心絞痛，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善血管狹窄，適用于藥物控制不佳的穩(wěn)定性心絞痛。血管內(nèi)超聲可精準(zhǔn)評(píng)估斑塊性質(zhì)，藥物涂層支架能顯著降低再狹窄率。術(shù)后需長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變或左主干病變患者，取自體大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能。術(shù)后需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)心肺耐力。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸具有活血化瘀功效，麝香保心丸可改善心肌供血，適用于輕度穩(wěn)定性心絞痛輔助治療。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位能緩解胸悶癥狀，中藥熏蒸可促進(jìn)局部血液循環(huán)。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配合西醫(yī)規(guī)范治療。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)。飲食遵循低鹽低脂原則，多攝入深海魚類和新鮮蔬菜水果。避免寒冷刺激和突然的體力負(fù)荷，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或加重時(shí)須立即就醫(yī)。